THỰC TRẠNG LÂM SÀNG VÀ ĐIỀU TRỊ ĐỘNG KINH TẠI BỆNH VIỆN TÂM THẦN THÀNH PHỐ CẦN THƠ

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Động kinh là bệnh mạn tính cần điều trị duy trì lâu dài. Dữ liệu về đặc điểm lâm sàng và điều trị ở bệnh nhân động kinh ngoại trú tại bệnh viện chuyên khoa tâm thần còn hạn chế. Mục tiêu nghiên cứu: 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng; 2. Mô tả thực trạng điều trị và các vấn đề liên quan ở bệnh nhân động kinh ngoại trú tại Bệnh viện Tâm thần thành phố Cần Thơ năm 2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 195 bệnh nhân đến khám ngoại trú tại Bệnh viện Tâm thần thành phố Cần Thơ từ ngày 01/07/2023 đến ngày 30/10/2023. Thu thập số liệu từ hồ sơ bệnh án, phỏng vấn trực tiếp và khám lâm sàng; phân tích bằng thống kê mô tả. Kết quả: Nhóm tuổi trên 20 chiếm 51,3%, nam 60,0%; học vấn chủ yếu tiểu học và trung học cơ sở, mù chữ 14,4%. Tiền sử gia đình động kinh 6,2%, bệnh lý não trước đó 10,8%. Thời gian bệnh trên 5 năm 44,6%; 67,2% xuất hiện từ 2 cơn/tháng trở lên. Kiểu cơn thường gặp nhất là co cứngco giật toàn thể (44,1%). Có 89,7% uống thuốc liên tục; 10,3% từng ngưng thuốc, trong đó 90,0% ngưng đột ngột. Lý do ngưng chủ yếu là mất kiên nhẫn do điều trị dài (35,0%) và nghĩ đã khỏi khi hết co giật (35,0%). Trong 20 bệnh nhân từng ngưng thuốc, 80,0% ghi nhận cơn trở lại trong dưới 6 tháng và 55,0% ghi nhận cơn nặng hơn. Kết luận: Nhiều bệnh nhân vẫn xuất hiện cơn với tần suất từ 2 cơn/tháng trở lên. Trong nhóm từng ngưng thuốc, đa số ngưng đột ngột và ghi nhận cơn trở lại trong 6 tháng đầu.