NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM TAI GIỮA CẤP BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐẶT ỐNG THÔNG KHÍ MÀNG NHĨ KẾT HỢP NHỎ TAI BẰNG CIPROFLOXACIN TẠI CẦN THƠ NĂM 2024-2026
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Viêm tai giữa cấp là tình trạng viêm nhiễm cấp tính ở niêm mạc tai giữa. Cần kết hợp nội soi tai và nhĩ lượng đồ để đánh giá khách quan những tổn thương tai giữa. Đặt ống thông khí giúp cải thiện đáng kể sức nghe, dẫn lưu dịch mủ, khôi phục lại sự thông khí của hòm nhĩ, giảm bớt các đợt viêm tai giữa cấp tái diễn và đưa kháng sinh tại chỗ giúp điều trị viêm tai giữa cấp hiệu quả hơn. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị viêm tai giữa cấp ở trẻ em bằng phẫu thuật nội soi đặt ống thông khí màng nhĩ kết hợp nhỏ tai bằng Ciprofloxacin. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 60 tai bị viêm tai giữa cấp có phẫu thuật nội soi đặt ống thông khí màng nhĩ kết hợp với nhỏ thuốc tai bằng Ciprofloxacin. Kết quả: Nhóm tuổi viêm tai giữa cấp được đặt ống thông khí nhiều nhất là dưới 6 tuổi với tỷ lệ 61,7%. Tỷ lệ nam gặp nhiều hơn nữ lần lượt chiếm 76,7% và 23,3%. Đau tai là lý do nhập viện cao nhất chiếm tỷ lệ 58,4%. Bệnh nhân có hình thái màng nhĩ phồng cao hơn màng nhĩ sung huyết lần lượt là 61,7% và 38,3%. Nhĩ lượng đồ phẳng chiếm tỷ lệ cao nhất 83,3%. Thời gian tai khô trung bình: 2,2 tuần. Kết quả điều trị tốt chiếm 95%. Kết luận: Phẫu thuật nội soi đặt ống thông khí qua màng nhĩ kết hợp nhỏ thuốc tai Ciprofloxacin rất hiệu quả trong điều trị viêm tai giữa cấp.
Từ khóa
Viêm tai giữa cấp, nhĩ lượng đồ, phẫu thuật nội soi đặt ống thông khí màng nhĩ
Chi tiết bài viết
Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Hoàng Văn Cúc, Nguyễn Văn Huy. Giải phẫu người. Nhà xuất bản Y học. 2018. 161-171.
3. Đặng Xuân Hùng, Huỳnh Khắc Cường. Thính học lâm sàng bệnh tai giữa chẩn đoán và xử trí nâng cao. Nhà xuất bản y học. 2019. 123-142.
4. Le C.T., Freeman D.W., Fireman B.H. Evaluation of ventilating tubes and myringotomy in the treatment of recurrent or persistent otitis media. Pediatric Infectious Disease Journal. 1991. 10, 2–11, https://doi.org/10.1097/00006454-199101000-00002.
5. Dohar J., Giles W., Roland P., et al. Topical ciprofloxacin/dexamethasone superior to oral amoxicillin/clavulanic acid in otitis media with otorrhea through tympanostomy tubes. Pediatrics. 2006. 118(3), 561–569, https://doi.org/10.1542/peds.2005-2033.
6. Nguyễn Như Đua, Đoàn Thị Hồng Hoa. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân viêm tai giữa cấp tái phát tại bệnh viện Nhi Trung Ương. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025. 556(3), 288291, https://doi.org/10.51298/vmj.v556i3.16513.
7. Đỗ Tùng Anh, Nguyễn Thị Khánh Vân, Đỗ Hoàng Quốc Chinh. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng của viêm tai giữa cấp ở trẻ em 6 tuổi tại bệnh viện Tai Mũi Họng Trung Ương năm 2024. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024. 550(2), 335-338, https://doi.org/10.51298/vmj.v550i2.14273.
8. Ren Y., Sethi R.K.V., Stankovic K.M. Acute Otitis Media and Associated Complications in United States Emergency Departments. Otology & Neurotology. 2018. 39, 1005–1011, https://doi.org/10.1097/MAO.0000000000001929.
9. Trương Lê Anh Kiệt, Phạm Thanh Thế, Nguyễn Kỳ Duy Tâm. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng viêm tai giữa cấp trẻ em và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật nội soi đặt ống thông khí màng nhĩ. Trường Đại học Y dược Cần Thơ. 2022. 41-45.
10. Trần Viết Luân. Nghiên cứu tác dụng đặt ống thông nhĩ trong điều trị viêm tai giữa ứ dịch ở trẻ em. Trường Đại học Y Thành phố Hồ Chí Minh. 2005.
11. Mai Ý Thơ. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, thính lực, nhĩ đồ và kết quả đặt ống thông khí trong viêm tai giữa tiết dịch trẻ em. Tạp chí Tai Mũi Họng Việt Nam. 2013. 58(13), 62–67.
12. Rosenfeld R.M., Tunkel D.E., Schwartz S.R., et al. Clinical Practice Guideline: Tympanostomy Tubes in Children. Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2022. 166(1), 1–55, https://doi.org/10.1177/01945998211065662.
13. Kujala T., Alho O.P., Luotonen J., et al. Tympanostomy with and without adenoidectomy for the prevention of recurrences of acute otitis media: a randomized controlled trial. Pediatric Infectious Disease Journal. 2012. 31(6), 565–569, https://doi.org/10.1097/inf.0b013e318255ddde.