ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ ĐẠI TRÀNG GIAI ĐOẠN II, III DƯỚI 50 TUỔI

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ung thư đại tràng hiện gia tăng ở nhóm <50 tuổi do phát hiện muộn vì thiếu tầm soát. Tỷ lệ bệnh nhân trẻ nhập viện với tình trạng cấp cứu và phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn cao hơn so với nhóm ≥50 tuổi Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan ung thư đại tràng giai đoạn II, III ở bệnh nhân <50 tuổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 69 bệnh nhân <50 tuổi được chẩn đoán ung thư đại tràng giai đoạn II, III tại Bệnh viện Ung bướu thành phố Cần Thơ và Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ từ tháng 7/2024 – tháng 1/2026. Kết quả: Đa số bệnh nhân ≥40 - <50 tuổi (66,7%). Tỷ lệ nam/nữ = 1,02. Tiền sử bệnh lý nội khoa có liên quan đến các tổn thương tiền ung thư (OR = 6,18; KTC 95%: 1,21–31,6; p = 0,036). Tiền sử gia đình có người thân mắc ung thư đại trực tràng ở nhóm dưới 40 tuổi (47,8%) cao hơn so với nhóm ≥40 - <50 tuổi (19,6%) (OR = 3,77; KTC 95%: 1,26–11,24; p = 0,015). Đa số phát hiện bệnh khi có triệu chứng (97,1%). Nhóm giai đoạn III có tỷ lệ thời gian chẩn đoán bệnh ≥ 3 tháng và tăng CEA máu cao hơn so với nhóm giai đoạn II (48,3% so với 22,5% và 69% so với 37,5%), sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p<0,05). Kết luận: Tiền sử gia đình và bệnh lý nội khoa là các yếu tố nguy cơ đối với ung thư đại tràng ở bệnh nhân trẻ. Trì hoãn chẩn đoán và gánh nặng khối u sinh học (CEA máu) liên quan với mức độ tiến triển bệnh ở thời điểm chẩn đoán.