ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI TẠO HÌNH MÀNG NHĨ THỦNG CÓ VÔI HÓA TRÊN BỆNH NHÂN VIÊM TAI GIỮA MẠN TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG CẦN THƠ NĂM 2025 – 2026

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Viêm tai giữa mạn có thủng màng nhĩ kèm vôi hóa là bệnh lý thường gặp, gây suy giảm thính lực kéo dài và làm tăng khó khăn trong phẫu thuật tạo hình màng nhĩ. Việc đánh giá đặc điểm bệnh học và hiệu quả điều trị giúp lựa chọn chỉ định và tiên lượng phẫu thuật phù hợp. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi tạo hình màng nhĩ thủng có vôi hóa trên bệnh nhân viêm tai giữa mạn tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ năm 2025 - 2026. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu, có can thiệp lâm sàng không nhóm chứng trên 41 bệnh nhân được phẫu thuật nội soi tạo hình màng nhĩ từ 4/2025 đến 4/2026. Các biến số gồm đặc điểm lâm sàng, hình thái tổn thương và kết quả giải phẫu, chức năng nghe trước - sau mổ. Kết quả: Tuổi trung bình 48,8 ± 12,05; nữ chiếm đa số. Triệu chứng thường gặp là ù tai, nghe kém và chảy dịch tai; thời gian bệnh trung bình 44 tháng. Thủng trung tâm và lỗ thủng vừa chiếm ưu thế; vôi hóa chủ yếu mức độ II, thường ở 1/4 sau trên. Tỷ lệ liền màng nhĩ đạt 97,56% sau 3 tháng (p < 0,001). Thính lực cải thiện có ý nghĩa với PTA và ABG giảm rõ rệt (p < 0,001). Kích thước mảng vôi tương quan với thời gian mổ; lỗ thủng nhỏ–vừa liền tốt hơn lỗ rộng. Kết luận: Phẫu thuật nội soi tạo hình màng nhĩ là phương pháp an toàn, hiệu quả, giúp phục hồi cấu trúc màng nhĩ và cải thiện chức năng nghe; kích thước lỗ thủng và mức độ vôi hóa có giá trị tiên lượng phẫu thuật.