NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, HÌNH THÁI TỔN THƯƠNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG, VẾT THƯƠNG ĐỘNG MẠCH NGOẠI BIÊN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ

Lê Nhựt Thông1, , Đỗ Tuấn Nghĩa1, Lâm Hữu Hiếu1, Nguyễn Trường Khang1, Nguyễn Hoàng Gia Thanh1, Liêu Vĩnh Đạt1, Phạm Đoàn Ngọc Tuân1, Nguyễn Văn Trang2, Nguyễn Đình Hưng2
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

  Đặt vấn đề: Hiện nay, tổn thương động mạch ngoại biên là cấp cứu ngoại khoa thường gặp, chiếm phần lớn (80% - 85%) các vết thương, chấn thương mạch máu nói chung. Mục tiêu nghiên cứu: 1. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình thái tổn thương của bệnh nhân chấn thương, vết thương động mạch ngoại biên; 2. Đánh giá kết quả điều trị chấn thương, vết thương động mạch ngoại biên tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả loạt ca tiến cứu trên 32 bệnh nhân được chẩn đoán vết thương, chấn thương động mạch ngoại biên và được điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ từ tháng 4/2024 đến tháng 6/2025. Kết quả: Phương pháp phẫu thuật được lựa chọn chủ yếu là nối trực tiếp (nối tận–tận) (79,4%). Tỷ lệ nối trực tiếp cao là bằng chứng cho thấy tổn thương sạch gọn, mất đoạn mạch ngắn. Kết quả Tái thông Mạch máu: 100% các trường hợp sau phẫu thuật đều có chi hồng, ấm. Kết quả siêu âm Doppler sau mổ cũng ghi nhận 100% miệng nối thông tốt. Kết luận: Nghiên cứu khẳng định chấn thương, vết thương động mạch ngoại vi tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ chủ yếu là vết thương sắc gọn do tai nạn sinh hoạt/lao động. Với kỹ thuật phẫu thuật nối tận–tận ưu tiên và xử trí kịp thời, kết quả tái lập lưu thông máu đạt tỷ lệ thành công cao. Kết quả phục hồi chức năng vận động sớm là rất tích cực. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Đoàn Quốc Hưng, Nguyễn Văn Đại, Nguyễn Thế May. Chấn thương vết thương động mạch ngoại vi: hình thái tổn thương và kết quả điều trị tại Bệnh viện Việt Đức. The Vietnam Journal of Cardiovascular and Thoracic Surgery. 2020. 8-13. DOI: 10.47972/vjcts.v16i.133.
2. Phạm Đức Huấn, Hà Văn Quyết (2021), Bài giảng bệnh học Ngoại khoa, Đại học Y Hà Nội, 269-279.
3. Lê Đức Tín, Phan Quốc Cường. Đánh giá kết quả điều trị vết thương, chấn thương mạch máu chi dưới tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Tạp Chí Y học Việt Nam. 2026. 588(1), 299. DOI: 10.51298/vmj.v558i1.16985.
4. Hoàng Công Anh, Nguyễn Hữu Ước và Bùi Thanh Doanh. Đặc điểm lâm sàng, hình thái tổn thương và kết quả điều trị các tổn thương động mạch chi dưới tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp. Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam 34. 2021. 99-106. DOI: 10.47972/vjcts.v34i.622.
5. Phạm Tuấn Đạt, Phan Văn Cương, Đỗ Tất Thành. Kết quả phẫu thuật vết thương động mạch chi trên tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình. Tạp chí Y Dược Thái Bình. 2022. 1(3). 85-91.
6. Nguyễn Trung Kiên. Kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương, vết thương động mạch ngoại biên tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên giai đoạn 2015–2019. Luận văn BSNT. Đại học Y Dược Thái Nguyên. 2020.
7. Lưu Quí Cường, Phan Đình Mừng, Nguyễn Thành Tấn, Trần Văn Dương, Nguyễn Hữu Thuyết. Đánh giá kết quả điều trị tổn thương động mạch quay, trụ bằng kỹ thuật khâu nối tận - tận tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Tạp Chí Y học Việt Nam. 2024. 542 (3). DOI: 10.51298/vmj.v542i3.11167.
8. Kim S, Schneider A, Raulli S, et al. Current outcomes following upper and lower extremity arterial trauma from the National Trauma Data Bank. J Vasc Surg. 2024. 80(2). 365-372. DOI: 10.1016/j.jvs.2024.03.438
9. Wahlgren CM, Aylwin C, Davenport RA, et al. European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2025 Clinical Practice Guidelines on the Management of Vascular Trauma. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 2025. 69(2). 179-237. DOI: 10.1016/j.ejvs.2024.12.018.
10. Castillo-Diaz F, Al Ma'ani M, et al. Trends in the Management of Peripheral Arterial Injuries: A Five-Year National Analysis. Journal of Surgical Research. 2025. 313, 380-388. DOI: 10.1016/j.jss.2025.06.076.