NGHIÊN CỨU SỬ DỤNG THUỐC DAPAGLIFLOZIN TRÊN BỆNH NHÂN SUY TIM EF GIẢM TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC, BỆNH VIỆN TIM MẠCH AN GIANG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Suy tim phân suất tống máu giảm là bệnh lý rất thường gặp nhất là ở những bệnh nhân lớn tuổi điều trị tại khoa hồi sức tích cực. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hiệu quả của điều trị bệnh nhân suy tim phân suất tống máu giảm bằng dapagliflozin tại khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Tim mạch An Giang năm 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả kết hợp hồi cứu trên 130 bệnh nhân suy tim phân suất tống máu giảm được điều trị bằng các phác đồ thuốc nền tiêu chuẩn, được chia thành hai nhóm: nhóm A gồm 65 bệnh nhân được điều trị với dapagliflozin và nhóm B gồm 65 bệnh nhân không sử dụng dapagliflozin. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm điều trị với dapagliflozin và nhóm không điều trị lần lượt là 69,5 ± 10,2 và 71,3 ± 11,5 tuổi; phân suất tống máu trung bình tương ứng là 28,1 ± 3,5% và 30,4 ± 3,9%. Tỉ lệ các biến cố bất lợi như nhiễm trùng đường tiểu, tụt huyết áp, tăng kali máu, nhịp chậm, hạ đường huyết và tổn thương thận cấp ở nhóm điều trị thuốc không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê so với nhóm không điều trị (p > 0,05). Nhóm bệnh nhân được điều trị bằng dapagliflozin có tỉ lệ nhập viện do suy tim (15,3%) thấp hơn nhóm còn lại (41,5%) với p=0,040. Kết luận: Dapagliflozin thể hiện hiệu quả nhất định trong điều trị suy tim phân suất tống máu giảm, với tỉ lệ các biến cố bất lợi không có sự khác biệt đáng kể so với nhóm không sử dụng thuốc.
Từ khóa
Suy tim EF giảm, Dapagliflozin, hồi sức tích cực
Chi tiết bài viết

Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Phạm Nguyễn Vinh. Khuyến cáo của hội tim mạch quốc gia về chẩn đoán và điều trị suy tim cấp và mạn. Hội tim mạch học quốc gia Việt Nam. 2022. 15-23.
3. Jones NR, Roalfe AK. Survival of patients with chronic heart failure in the community: a systematic review and meta-analysis. Eur J Heart Fail. 2019. 21(11),1306-1325, https://doi.org/10.1002/ejhf.1594.
4. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị suy tim mạn tính. 2020. Quyết định 1762/QĐ-BYT ngày 17/04/2020.
5. Pardeep Jhund, Piotr Ponikowski, Kieran F. Docherty, Samvel B. Gasparyan, Michael Böhm et al. Dapagliflozin and Recurrent Heart Failure Hospitalizations in Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: An Analysis of DAPA-HF. Circulation. 2021. 143(20), https://doi.org/10.1161/circulationaha.121.053659.
6. McMurray JJV, Solomon SD. Dapagliflozin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. New England J Med. 2019. 381(21),1995-2008, http://10.1056/NEJMoa1911303.
7. McDonagh TA, Metra M, Adamo M. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Heart Journal. 2021. 42(36),3599-3726, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368.
8. AstraZeneca. Forxiga. 2023. Available from: https://www.mims.com/vietnam/drug/forxiga/local-product- insert/230717-proposed%20PIForxiga-CKD-vn.pdf.
9. Đoàn Chí Thắng, Lê Thị Thu Hường, Trần Tú Nguyên. Nghiên cứu hiệu quả điều trị thuốc dapagliflozin trên bệnh nhân suy tim phân suất tống máu thất trái giảm. Y học lâm sàng Bệnh viện Trung ương Huế. 2024. số 96/2024, 100-107, 10.38103/jcmhch.96.14.
10. Nguyễn Tá Đông, Trần Tú Nguyên, Phạm Quang Tuấn. Results of the Heart Failure Management Program at Hue Central Hospital after 1 year of implementation. Tạp chí Tim mạch học Việt Nam. 2023. Số 107E/2023, 18-24, https://doi.org/10.58354/jvc.107E.2023.711.
11. Docherty KF, Anand IS, Chiang CE, et al. Effects of dapagliflozin in Asian Patients With Heart Failure and Reduced Ejection Fraction in DAPA-HF. JACC Asia. 2022. 2(2),139-153, doi: 10.1016/j.jacasi.2022.02.004.