ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC VÀ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG Ở BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG DO THỂ THAO TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ

Lý Tuyết Nhi1, Trương Thị Tuyết Châu1, Đặng Phước Giàu1, Võ Hoàng Tuấn1, Trang Hồng Hạnh1, Đàm Anh Tuấn1, Trần Tín Nghĩa1,
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Đứt dây chằng chéo trước sau chấn thương thể thao thường gây mất vững khớp gối, đau và hạn chế vận động, ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt lẫn khả năng tham gia hoạt động mạnh; do đó, tái tạo dây chằng chéo trước bằng phẫu thuật là cần thiết và việc đánh giá kết quả sau mổ giúp xác định khả năng trở lại thể thao. Mục tiêu nghiên cứu: 1) Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học ở bệnh nhân được phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước do chấn thương thể thao được điều trị tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ; 2) Đánh giá kết quả điều trị tái tạo dây chằng chéo trước ở bệnh nhân chấn thương do thể thao được điều trị tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 32 bệnh nhân đứt dây chằng chéo trước do chấn thương thể thao được điều trị từ tháng 5 năm 2024 đến tháng 11 năm 2024 và theo dõi kết quả phục hồi sau 6 tháng. Kết quả: Trong 32 bệnh nhân (93,75% nam, tuổi trung bình 26,25±6,08), bóng đá là nguyên nhân chính gây đứt dây chằng chéo trước (46,88%), 90,63% bệnh nhân có đau gối, 81,25% hạn chế vận động; 93,75% dương tính nghiệm pháp Lachman và 71,88% có tổn thương sụn chêm (rách sụn chêm ngoài gấp 1,9 lần rách sụn chêm trong). Kết quả chức năng sau 6 tháng cho thấy điểm Single hop test đạt 89,78%, Triple hop test 86,56% và chỉ số ACL-RSI trung bình 78,75. Kết luận: Sau mổ 6 tháng, bệnh nhân đã có thể bắt đầu quay lại thể thao nhưng vẫn chưa hoàn toàn như trước lúc chấn thương. Kết quả có thể hữu dụng làm tài liệu tham khảo cho các chương trình phục hồi chức năng sau phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước ở những bệnh nhân chấn thương do thể thao sau này. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Montalvo A.M., Schneider D.K., Webster K.E., Yut L., Galloway M.T., et al. Anterior Cruciate Ligament Injury Risk in Sport: A Systematic Review and Meta-analysis of Injury Incidence by Sex, Sport, and Level of Competition. The American Journal of Sports Medicine. 2019. 47(6), 1509-1517, DOI:10.4085/1062-6050-407-16.
2. Webster K.E., Hewett T.E. What is the Evidence for and Validity of Return-to-Sport Testing after Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Surgery? A Systematic Review and MetaAnalysis. Sports Medicine. 2022. 52(5), 1025-1040, DOI:10.1007/s40279-019-01093-x
3. Kihara S., Meredith S.J., Rothrauff B.B., Fu F.H. Evolution of ACL Reconstruction. In Kim, JG. (Ed.), Knee Arthroscopy: An Up-to-Date Guide. Springer. 2021. 41-55, https://doi.org/10.1007/978-981-15-8191-5_4.
4. Prentice W.E. Rehabilitation of the Knee Injuries (Chap. 21). In Rehabilitation techniques for sports medicine and athletic training (7th ed.). Taylor & Francis. 2024, DOI: 10.4324/9781003526308.
5. Trần Quang Sơn và cộng sự. Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước bằng gân chân ngỗng tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2021.
6. Bùi Công Minh và cộng sự. Khảo sát đặc điểm tổn thương dây chằng chéo trước và mảnh ghép tự thân trong phẫu thuật tái tạo bằng kỹ thuật Inside Out. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2021.
7. Ueda Y., Matsushita T., Shibata Y., Takiguchi K., Ono K., et al. Association Between Meeting Return-to-Sport Criteria and Psychological Readiness to Return to Sport After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Orthopaedic journal of sports medicine. 2022. 10(5), DOI:10.1177/23259671221093985.
8. Bley J.A., Master H., Huston L.J., Block S., Pennings J.S., et al. Return to Sports After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: Validity and Reliability of the SPORTS Score at 6 and 12 Months. Orthopaedic journal of sports medicine. 2022. 10(6), DOI: 10.1177/23259671221098436.
9. Ellison T.M., Flagstaff I., Johnson A.E. Sexual Dimorphisms in Anterior Cruciate Ligament Injury: A Current Concepts Review. Orthopaedic journal of sports medicine. 2021. 9(12), DOI:10.1177/23259671211025304.
10. Petushek E.J., Sugimoto D., Stoolmiller M., Smith G., Myer G.D. Evidence-Based BestPractice Guidelines for Preventing Anterior Cruciate Ligament Injuries in Young Female Athletes: A Systematic Review and Meta-analysis. The American journal of sports medicine. 2019. 47(7), 1744-1753, DOI: 10.1177/0363546518782460.
11. Zarro M., Dickman M., Hulett T., Rowland R., Larkins D., et al. Hop to It! The Relationship Between Hop Tests and The Anterior Cruciate Ligament - Return to Sport Index After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction in NCAA Division 1 Collegiate Athletes. International journal of sports physical therapy. 2023. 18(5), 1076-1084, DOI:10.26603/001c.86130.
12. Herrington L., Ghulam H., Comfort P. Quadriceps Strength and Functional Performance After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction in Professional Soccer players at Time of Return to Sport. Journal of strength and conditioning research. 2021. 35(3), 769-775, DOI:10.1519/JSC.0000000000002749.
13. Aizawa J., Hirohata K., Ohji S., Ohmi T., Mitomo S., et al. Cross-sectional study on relationships between physical function and psychological readiness to return to sport after anterior cruciate ligament reconstruction. BMC sports science, medicine & rehabilitation. 2022. 14(1), 97, DOI:10.1186/s13102-022-00491-5.