NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ U LÀNH TÍNH DÂY THANH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ NĂM 2023 - 2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: U lành tính tại dây thanh là nguyên nhân thường gặp gây khàn tiếng, mất tiếng. Phẫu thuật nội soi điều trị bệnh lý u tại dây thanh là một phẫu thuật phức tạp, mục đích của phẫu thuật này là lấy bỏ khối u nhưng vẫn đảm bảo chức năng phát âm mà không gây biến chứng về sau. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân u lành tính dây thanh và đánh giá điều trị u lành tính dây thanh bằng phẫu thuật nội soi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 48 bệnh nhân được chẩn đoán u lành tính dây thanh tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ tháng 06/2023 đến tháng 01/2025. Kết quả: Trong 48 bệnh nhân được nghiên cứu ghi nhận nhóm tuổi 30-50 chiếm đa số. Lý do vào viện phổ biến nhất là khàn tiếng chiếm 89,58%. Mức độ khàn tiếng vừa chiếm tỷ lệ cao nhất với 68,75%. Vị trí u trên dây thanh đa số ở 1/3 trước với 62,5% và phần lớn nằm ở hai bên dây thanh chiếm 47,92%. Theo mô bệnh học, 100% bệnh nhân có kết quả màng đáy dây thanh còn nguyên vẹn và hạt xơ dây thanh là loại u lành tính dây thanh chiếm đa số, với 47,92%. Có 83,33% và 93,75% bệnh nhân giảm khàn tiếng sau 1 tháng và 3 tháng phẫu thuật. Phần lớn không ghi nhận tai biến trong phẫu thuật, chiếm 93,75%. Chỉ có 1/48 trường hợp tái phát sau 3 tháng phẫu thuật, kết quả điều trị tốt chiếm 91,67%. Kết luận: Kết quả phẫu thuật được đánh giá tốt chiếm đến 91,67%. Chỉ có 1 trường hợp bệnh nhân tái phát sau 3 tháng.
Từ khóa
u lành tính dây thanh, phẫu thuật nội soi u lành tính dây thanh
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Văn Trường, Nguyễn Ngọc Giang. Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi vi phẫu các tổn thương lành tính thanh quản điều trị tại khoa phẫu thuật và điều trị theo yêu cầu. Tạp Chí Y dược Lâm sàng 108. 2022. 17, 129-134, doi: 10.52389/ydls.v17i5.1368
3. Nguyễn Thành Văn. Đánh giá kết quả phẫu thuật các tổn thương lành tính thanh quản bằng soi treo năm 2019 - 2020 tại bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ và Bệnh viện Tai mũi họng Cần Thơ. Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. 2020.
4. Nguyễn Khắc Hòa. Trần Công Hòa. Các tổn thương lành tính dây thanh: Nhận xét 315 trường hợp được phẫu thuật tại khoa Thanh học Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung Ương. Y học thực hành. 2007. 566 (3), 47-48.
5. Nguyễn Phương Lam. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị u lành tính dây thanh bằng phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ năm
2016 -2018. Trường Đại học Y dược Cần Thơ. 2018.
6. Garg S. Corrlation between Rigid Larynoscopy and Histopathology of Laryngeal Lesion at Our Voice Clinic. International Journal of Phonosurgery and Laryngology. 2011. 1(1), 29-31, doi:
10.5005/jp-journals-10023-1007
7. Trần Công Hòa. Nguyễn Tuyết Xương. Nghiên cứu tình hình tổn thương lành tính thanh quản và đánh giá kết quả vi phẫu qua phân tích ngữ âm. Y học Việt Nam. 2006. 547 (6), 2-4.
8. Trịnh Hoàng Hoài Thảo. Đánh giá giọng nói sau phẫu thuật các tổn thương lành tính dây thanh qua các chỉ số Jitter, Shimmer, HNR tại bệnh viện nhân dân Gia Định từ 06/2019 - 06/2020. Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. 2020.
9. Hoàng Vân Anh. Khảo sát đặc điểm lâm sàng và hình ảnh dây thanh qua nội soi hoạt nghiệm thanh quản ở bệnh nhân khàn tiếng tại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Cần Thơ từ tháng
09/2020 đến tháng 06/2021. Tạp chí Tai Mũi Họng Việt Nam. 2022. 67, 57-64.
10. lboudo M., Zohoncon T.M., Traore I.M.A. Implication of low risk human papillomaviruses, HPV6 and HPV11 in laryngeal papillomatosis in Burkina Faso. Am J Otolaryngol. 2019. 40, 368-371, doi: 10.1016/j.amjoto.2019.02.003.