KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ LÕM NGỰC BẨM SINH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Lõm ngực bẩm sinh là biến dạng lồng ngực bẩm sinh do sự phát triển bất thường của một số xương sườn và xương ức làm cho lồng ngực bị lõm vào. Điều trị phẫu thuật lõm ngực bẩm sinh được các phẫu thuật viên lồng ngực áp dụng rộng rãi gồm kỹ thuật Ravitch và gần đây là phẫu thuật Nuss. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị bệnh nhân lõm ngực bẩm sinh được phẫu thuật bằng phương pháp Nuss. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang trên 143 hồ sơ bệnh án của bệnh nhân được chẩn đoán lõm ngực bẩm sinh và phẫu thuật bằng phương pháp Nuss tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ, trong giai đoạn từ tháng 4/2014 đến tháng 8/2024. Kết quả: Tuổi trung bình 17,04 ± 4,66, nam chiếm 83,91%, nữ chiếm 16,09%, chỉ số haller >3,23, đặt 1 thanh chiếm 55,5%, 2 thanh chiếm 44,5%, nội soi lồng ngực 5,59%, số ngày nằm viện 9,1 ± 2,45. Biến chứng sau mổ: có 12 trường hợp (8,3%) gồm 1 trường hợp rút thanh trong khi mổ do doạ ngưng tim, chảy máu thành ngực 1 trường hợp, 1 trường hợp phổi tổn thương nằm giữa thanh và thành ngực, tràn khí màng phổi 9 trường hợp và không có tử vong. Có 62 bệnh nhân được rút thanh, rất tốt 83,3% và tốt 16,7%. Kết luận: Phẫu thuật Nuss điều trị bệnh lõm ngực tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ là phương pháp hiệu quả, an toàn và ít biến chứng.
Từ khóa
Lõm ngực, phẫu thuật NUSS, bệnh viện đa khoa thành phố Cần Thơ
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Lâm Văn Nút. Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật Nuss trong điều trị lõm ngực bẩm sinh. Tóm tắt luận án tiến sĩ y học. 2014.
3. Shamberger. R.C. Chest wall deformities. Surgery of chest. 1, 653-681.
4. Donald Nuss. Recent experiences with minimally invisive pectus excavatum repair. Jpn J Thoracic cardiovasc surg. 2005. 53, 338-344.
5. Xiao Song Ben. Multiple-bar Nuss operation: an individualized treatment scheme for patients with significantly asymmetric pectus excavatum. J Thorac Dis. 2020. 12(3), 949-955, doi:10.21037/jtd.2019.12.43.
6. Hyung Joo Park et al. The Nuss procedure for pectus excavatum: evolution of techniques and early results on 322 patients. The annals of thoracic surgery. 2004. 77, 289-295.
7. Đào Duy Phương, Hồ Tất Bằng, Lâm Thảo Cường, Lê Thị THiên Nga, Trần Thanh Vỹ. Đặc điểm lâm sàng bệnh nhân lõm ngực bẩm sinh. Tạp Chí Y học Việt Nam. 2023. 520(2), doi:10.51298/vmj.v520i2.4145
8. Trần Thanh Vỹ. Biến chứng nhiễm trùng sau phẫu thuật Nuss điều trị lõm ngực bẩm sinh. Tạp Chí Y học Cộng đồng. 2025. 66(CD2), doi:10.52163/yhc.v66iCĐ2.2186
9. Nguyễn Thế May, Đoàn Quốc Hưng. Lõm ngực bẩm sinh: cập nhật chẩn đoán và điều trị ngoại khoa. Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam. 2020. 22, 54-62, doi:10.47972/vjcts.v22i.421.
10. Trần Thanh Vỹ. Chẩn đoán và điều trị Lõm ngực bẩm sinh, Giáo trình giảng dạy Ngoại Lồng ngực và Tim mạch, Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. NXB Y học. 2021. 270-279.