ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG CHU PHẪU Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG

Nguyễn Lê Gia Kiệt1, , Phạm Văn Năng1, Nguyễn Văn Tuấn1, Mai Văn Đợi1, Nguyễn Văn Hiên1, Lâm Hoàng Huấn1, Võ Thị Ánh Trinh1
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ung thư đại trực tràng ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe thể chất, tinh thần và đời sống xã hội của bệnh nhân. Suy dinh dưỡng có tiên lượng xấu do làm giảm khả năng chịu đựng với căng thẳng phẫu thuật, dẫn đến thời gian nằm viện kéo dài, giảm chất lượng cuộc sống và tăng chi phí y tế. Mục tiêu nghiên cứu: 1. Khảo sát tình trạng dinh dưỡng chu phẫu ở bệnh nhân ung thư đại trực tràng; 2. Mối liên quan giữa tình trạng dinh dưỡng và kết quả điều trị ở bệnh nhân ung thư đại trực tràng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 208 bệnh nhân được thực hiện tại Bệnh viện Đại học Y Dược Cần Thơ từ năm 2023 đến 2024. Kết quả: Nam giới chiếm ưu thế trong nghiên cứu này với 123 trường hợp chiếm 59,13%, trong khi nữ giới có 85 trường hợp chiếm 40,87%. Các trường hợp ung thư giai đoạn III chiếm đa số với 60,58%. Các trường hợp ung thư giai đoạn III và IV có nguy cơ suy dinh dưỡng cao hơn các trường hợp còn lại (p<0,001). Nhiễm trùng vết mổ là biến chứng phổ biến nhất, chiếm 5,8% các trường hợp. Xì miệng nối được ghi nhận ở 7 trường hợp, chiếm 3,4%. Có 6 trường hợp suy hô hấp do viêm phổi, chiếm 2,9%. Không có trường hợp tử vong nào được ghi nhận. Tất cả các trường hợp cần can thiệp lại hoặc có biến chứng đe dọa tính mạng đều liên quan đến tình trạng suy dinh dưỡng vừa hoặc nặng. Kết luận: Suy dinh dưỡng chu phẫu có thể ảnh hưởng đáng kể đến quá trình hồi phục và kết quả điều trị của bệnh nhân. Việc đánh giá dinh dưỡng thường qui rất quan trọng trong giai đoạn chu phẫu đối với bệnh nhân ung thư đại trực tràng nhằm tối ưu hóa kết quả điều trị cho bệnh nhân.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bray Freddie, Laversanne Mathieu, Sung Hyuna, Ferlay Jacques, Siegel Rebecca L. et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2024. 74(3), 229-263. https://doi.org/10.3322/caac.21834.
2. Meissner C., Tiegges S., Broehl M., Otto R., Ridwelski K. International study on the prevalence of malnutrition in centralized care for colorectal cancer patients. Innov Surg Sci. 2023. 8(2), 83-92. 10.1515/iss-2023-0015.
3. Dyba Tadeusz, Randi Giorgia, Bray Freddie, Martos Carmen, Giusti Francesco et al. The European cancer burden in 2020: Incidence and mortality estimates for 40 countries and 25 major cancers. European Journal of Cancer, 2021. 157(308-347. 10.1016/j.ejca.2021.07.039.
4. Gamborg M., Kroman N., Mørch L. S. Regional cancer incidence and survival in Denmark. Cancer Epidemiol. 2024. 91(102600. 10.1016/j.canep.2024.102600.
5. Williams J. D., Wischmeyer P. E. Assessment of perioperative nutrition practices and attitudesA national survey of colorectal and GI surgical oncology programs. Am J Surg. 2017. 213(6), 1010-1018. 10.1016/j.amjsurg.2016.10.008.
6. Keller H., Allard J., Vesnaver E., Laporte M., Gramlich L. et al. Barriers to food intake in acute care hospitals: a report of the Canadian Malnutrition Task Force. J Hum Nutr Diet. 2015. 28(6), 546-57. 10.1111/jhn.12314.
7. Burden S. T., Hill J., Shaffer J. L., Todd C. Nutritional status of preoperative colorectal cancer patients. Journal of Human Nutrition and Dietetics. 2010. 23(4), 402-407. https://doi.org/10.1111/j.1365-277X.2010.01070.x.
8. Pressoir M., Desné S., Berchery D., Rossignol G., Poiree B. et al. Prevalence, risk factors and clinical implications of malnutrition in French Comprehensive Cancer Centres. Br J Cancer. 2010. 102(6), 966-71. 10.1038/sj.bjc.6605578.
9. Al-Shahethi A. H., Mahdi F. A., Al-Shameri E. A., Abol Gaith F. M. Factors Associated With Malnutrition in Hospitalized Cancer Patients in a National Oncology Center in ConflictAffected Settings in Sana'a, Yemen: An Institution-Based Cross-Sectional Study. Cureus. 2023. 15(9), e45411. 10.7759/cureus.45411.
10. Nho J. H., Kim S. R., Kwon Y. S. Depression and appetite: predictors of malnutrition in gynecologic cancer. Support Care Cancer, 2014. 22(11), 3081-8. 10.1007/s00520-014-2340-y.
11. Sandrucci Sergio, Cotogni Paolo, De Zolt Ponte Beatrice. Impact of Artificial Nutrition on Postoperative Complications. Healthcare. 2020. 8(4), 559. https://doi.org/10.3390/healthcare8040559.
12. Norman K., Pichard C., Lochs H., Pirlich M. Prognostic impact of disease-related malnutrition. Clin Nutr, 2008. 27(1), 5-15. 10.1016/j.clnu.2007.10.007.