ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH VẢY NẾN MẢNG BẰNG CALCIPOTRIOL KẾT HỢP VỚI BETAMETHASONE TẠI BỆNH VIỆN DA LIỄU CẦN THƠ NĂM 2023-2024
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Bệnh vảy nến là một bệnh da mạn tính thường gặp, bệnh lành tính nhưng lại gây ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Tại Việt Nam, calcipotriol kết hợp với betamethasone là loại thuốc được sử dụng rộng rãi trong điều trị bệnh vảy nến mảng, nhưng vẫn còn rất ít công trình nghiên cứu để đánh giá hiệu quả điều trị của loại thuốc này. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả điều trị bệnh vảy nến mảng bằng thuốc bôi calcipotriol kết hợp với betamethasone. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 75 bệnh nhân từ 16 tuổi trở lên được chẩn đoán vảy nến mảng mức độ nhẹ và trung bình đang điều trị bằng calcipotriol kết hợp với betamethasone tại bệnh viện Da liễu Cần Thơ từ tháng 7/2023 đến tháng 7/2024. Kết quả: Sau 4 tuần điều trị, PASI giảm có ý nghĩa thống kê từ tuần 2, 3, 4 với p<0,001, hiệu quả điều trị đạt được từ tuần 2 và cải thiện tiếp qua các tuần tới. PASI trung bình sau 4 tuần điều trị là 5,3±1,5 (giảm 52,1±11%). Mức độ giảm PASI sau tuần 4: rất tốt 0%, tốt 4%, khá 54,7%, vừa 41,3%, kém 0%. Số trường hợp đạt PASI 75 chiếm 4%, PASI 50 chiếm 58,7%, tương đương với 4% bệnh nhân đạt mục tiêu điều trị, 58,7% bệnh nhân đạt hiệu quả điều trị tối thiểu. Ngứa, châm chích là tác dụng phụ duy nhất, chiếm 8%. Kết luận: Sau 4 tuần điều trị, tỉ lệ bệnh nhân đạt mục tiêu điều trị còn chưa cao nhưng đang có xu hướng tăng dần. Do đó, cần thời gian nghiên cứu dài hơn và cỡ mẫu lớn hơn để có đủ dữ liệu phục vụ cho việc đưa ra kết luận về đề xuất phác đồ điều trị này hay không.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
vảy nến mảng, điều trị, calcipotriol, betamethasone, PASI
Tài liệu tham khảo

2. Huỳnh Văn Bá và cộng sự. Bệnh vảy nến. Giáo trình Da liễu (Dành cho sinh viên y đa khoa, y học dự phòng, y học cổ truyền, răng hàm mặt). 2022. 53-66.

3. Hội Da Liễu Việt Nam. Hướng dẫn chăm sóc và điều trị bệnh vảy nến. Nhà xuất bản y học, Hà Nội. 2017.

4. Van Rossum M. M., Van Erp P. E. and Van de Kerkhof P. C. Treatment of psoriasis with a new combination of calcipotriol and betamethasone dipropionate: a flow cytometric study. Dermatology. 2001. 203(2), 148-152, https://doi.org/10.1159/000051730.


5. Patel N. U., Felix K., Reimer D. and Feldman S. R. Calcipotriene/betamethasone dipropionate for the treatment of psoriasis vulgaris: an evidence-based review. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2017. 10, 385-391, https://doi.org/10.2147/CCID.S131727.


6. Huang L., Ma L., Huang Q., Yang Q. P., Zeng Z. Z. et al. Calcipotriol betamethasone ointment in the treatment of psoriasis vulgaris: a randomized, double-blind, active-controlled, parallel group study. Chinese Journal of Dermatology. 2009. 42(10), 691–694.

7. Đặng Văn Em. Bệnh vảy nến. Một Số Bệnh Tự Miễn Dịch Thường Gặp Trong Da Liễu. 2014. 318-509.

8. Trần Nguyên Ánh Tú, Nguyễn Trọng Hào và Đặng Văn Em. Yếu tố liên quan và đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân vảy nến thông thường đến khám tại Bệnh viện Da liễu Thành phố Hồ Chí Minh. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108. 2020. 15(5), 1-5.

9. Lê Thị Hồng Thanh và Đặng Văn Em. Nghiên cứu một số yếu tố liên quan và đặc điểm lâm sàng bệnh vảy nến thông thường khám và điều trị tại Bệnh viện Da liễu Trung ương từ tháng 01/2018 đến tháng 12/2018. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108. 2020. 15(3), 7-12.

10. Jo S. J., Park C. J., Bang C. H., Jeong K. H., Shin B. S. et al. Calcipotriol/betamethasone aerosol foam (Enstilum) for the topical treatment of psoriasis vulgaris in routine practice in Korea: A prospective, noninterventional, multicenter study of treatment outcomes and patient satisfaction. The Journal of Dermatology. 2022. 49(11), 1085-1095, https://doi.org/10.1111/1346-8138.16519.


11. Anna C., Laura A., Concetta P., Giovanni D., Luca B. et al. Patient satisfaction with calcipotriol/betamethasone dipropionate cutaneous foam for the treatment of plaque psoriasis:

The LION real‐life multicenter prospective observational cohort study. Dermatologic Therapy. 2021. 34(5), https://doi.org/10.1111/dth.15077.


12. Fouéré S., Adjadj L. and Pawin H. How patients experience psoriasis: results from a European survey. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005. 19 Suppl 3, 2-6, https://doi.org/10.1111/j.14683083.2005.01329.x.


13. Paul C., Stein Gold L., Cambazard F., Kalb R. E., Lowson D. et al. Calcipotriol plus betamethasone dipropionate aerosol foam provides superior efficacy vs. gel in patients with psoriasis vulgaris: randomized, controlled PSO-ABLE study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017. 31(1), 119-126, https://doi.org/10.1111/jdv.13859.


