KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ XẸP ĐỐT SỐNG ĐA TẦNG DO LOÃNG XƯƠNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP TẠO HÌNH THÂN ĐỐT SỐNG TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 121

Đặng Văn Thích1, Nguyễn Văn Lâm2, Đinh Công Hàm1, Nguyễn Trung Hậu1, Nguyễn Duy Linh2,
1 Bệnh viện Quân Y 121
2 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tạo hình thân đốt sống là một phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn điều trị hiệu quả xẹp đốt sống do loãng xương. Xẹp đốt sống đa tầng cần nhiều thời gian và dụng cụ can thiệp, tiềm ẩn biến chứng, rủi ro. Phương pháp tiếp cận một chân cung có hiệu quả điều trị cao, giảm thời gian và vật tư phẫu thuật. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả điều trị xẹp đốt sống đa tầng do loãng xương bằng phương pháp tạo hình thân đốt sống. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả với 61 bệnh nhân xẹp đốt sống đa tầng do loãng xương tại Bệnh viện Quân Y 121 từ 6/2023 đến 12/2023. Kết quả: Tất cả bệnh nhân có đau lưng và hạn chế vận động, xẹp đốt sống 2 tầng là 47 bệnh nhân (77,0%), 3 tầng là 14 bệnh nhân (23,0%). Thời gian phẫu thuật


45,6 ± 15,4 phút. Lượng xi măng bơm trung bình trên một đốt sống là 4,7 ± 1,2 mL. Tràn xi măng có 15,4% trường hợp, không ghi nhận các biến chứng nặng. Điểm VAS trước và sau phẫu thuật giảm có ý nghĩa thống kê (p < 0,001). Góc Cobb sau phẫu thuật cải thiện và có ý nghĩa thống kê (p < 0,001). Kết luận: Tạo hình thân đốt sống điều trị xẹp đốt sống đa tầng do loãng xương hiệu quả cải thiện kết quả điều trị cho bệnh nhân.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Hargunani R, Le Corroller T, Khashoggi K, et al. An Overview of Vertebroplasty: Current Status, Controversies, and Future Directions. Canadian Association of Radiologists Journal. 2012. 63(3, Supplement), S11-S17, doi:10.1016/j.carj.2012.04.001.
2. Navarro-Navarro R, Fernández-Varela T, Montesdeoca-Ara A, Lorenzo-Rivero JA. Outcomes of vertebroplasty in osteoporotic vertebral fractures with limited indication. Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (English Edition). 2020. 64(1), 4-12, doi:10.1016/j.recote.2019.12.001.
3. Khan M, Kushchayev SV, Faro SH, eds. Image Guided Interventions of the Spine: Principles and Clinical Applications. Springer International. 2021. doi:10.1007/978-3-030-80079-6.
4. Zhang W, Liu S, Liu X, Li X, Wang L, Wan Y. Unilateral percutaneous vertebroplasty for osteoporotic lumbar compression fractures: a comparative study between transverse process root-pedicle approach and conventional transpedicular approach. J Orthop Surg Res. 2021.
16(1), 73, doi:10.1186/s13018-021-02219-6.
5. Sun H, Li C. Comparison of unilateral and bilateral percutaneous vertebroplasty for osteoporotic vertebral compression fractures: a systematic review and meta-analysis. J Orthop Surg Res. 2016. 11(1), 156, doi:10.1186/s13018-016-0479-6.
6. Bộ Y Tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh cơ xương khớp. Nhà xuất bản Y học. 2016.
7. Zidan I, Fayed AA, Elwany A. Multilevel Percutaneous Vertebroplasty (More than Three Levels) in the Management of Osteoporotic Fractures. J Korean Neurosurg Soc. 2018. 61(6), 700-706, doi:10.3340/jkns.2017.0253.
8. Hoàng Hữu Đức, Vũ Văn Cường, Nguyễn Viết Lực, Võ Văn Thanh. Kết quả cải thiện góc gù cột sống vùng bản lề ngực thắt lưng bằng kĩ thuật bơm xi măng sinh học có bóng trên bệnh nhân xẹp đốt sống do loãng xương tại Bệnh Viện Hữu Nghị Việt Đức. VMJ. 2023. 524(1B), 264-268, doi:10.51298/vmj.v524i1B.4776.
9. Mao W, Dong F, Huang G, et al. Risk factors for secondary fractures to percutaneous vertebroplasty for osteoporotic vertebral compression fractures: a systematic review. J Orthop Surg Res. 2021. 16(1), 644, doi:10.1186/s13018-021-02722-w.
10. Tan Y, Liu J, Li X, et al. Multilevel unilateral versus bilateral pedicular percutaneous vertebroplasty for osteoporotic vertebral compression fractures. Frontiers in Surgery. 2023. 9.
11. Accessed February 19, 2024. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fsurg.2022.1051626.