NGHIÊN CỨU TẦN SUẤT VÀ ĐẶC ĐIỂM NGƯNG THỞ KHI NGỦ DO TẮC NGHẼN Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

Võ Phạm Minh Thư1,, Trương Ngọc Thạch1, Nguyễn Huỳnh Thiện Duyên1, Phan Trần Xuân Quyên1, Trần Xuân Quỳnh1, Nguyễn Ngọc Thành Long1, Trát Quốc Trung1
1 Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn là tình trạng khá phổ biến, ước tính tỷ lệ mắc là 85,5% ở bệnh nhân đái tháo đường type 2. Do đó, xác định bệnh và nhận diện đặc điểm người bệnh là cần thiết nên cần có những nghiên cứu ở nhóm người bệnh này. Mục tiêu nghiên cứu: 1) Xác định tỷ lệ ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn ở bệnh nhân đái tháo đường type 2; 2) Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 có ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu ngẫu nhiên 32 bệnh nhân đái tháo đường type 2 nhập viện tại Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ từ tháng 4/2023 đến tháng 9/2023. Kết quả: Tuổi trung bình là 68,13 ± 15,13, nữ giới chiếm 56,2%. Tỷ lệ ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 là 59,4%. Về đặc điểm người bệnh đái tháo đường type 2 có ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, tỷ lệ tăng huyết áp là 89,5%, BMI trung bình 24,18 ± 3,95 kg/m2, vòng bụng trung bình 92,34 ± 12,46 cm, tỷ lệ buồn ngủ ban ngày 89,5%, HbA1c trung bình là 8,96 ± 2,28%, AHI trung bình 25,71 ± 16,41/ giờ, ODI trung bình 29,63 ± 18,67/ giờ. Kết luận: Tỷ lệ ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 là 59,4%. Bệnh nhân đái tháo đường type 2 có ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn thường có bệnh đồng mắc là tăng huyết áp, béo phì, triệu chứng lâm sàng thường gặp là buồn ngủ ban ngày, ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn ở mức độ trung bình.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Reutrakul S., Van Cauter E. Interactions between sleep, circadian function, and glucose metabolism: implications for risk and severity of diabetes. Annals of the New York Academy of Sciences, 2014, 1311(1), 151-173. https://doi.org/10.1111/nyas.12355.
2. Hoàng Thị Thu Trang, Vũ Văn Giáp. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của hội chứng ngưng thở khi ngủ ở bệnh nhân đái tháo đường type 2. Tạp chí Y học Việt Nam, 2023, 522(2), 27-30. https://doi.org/10.51298/vmj.v522i2.4306
3. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường típ 2 Ban hành kèm theo Quyết định số 5481/QĐ-BYT ngày 30 tháng 12 năm 2020 của Bộ trưởng Bộ Y tế. Bộ Y tế, Hà Nội. 2020.
4. Urbanik D., Martynowicz H., Mazur G., Poręba R., Gać P. Environmental Factors as Modulators of the Relationship between Obstructive Sleep Apnea and Lesions in the Circulatory System. Journal of Clinical Medicine, 2020, 9(3), 836. https://doi.org/10.3390/jcm9030836.
5. Nguyễn Văn Thành và cộng sự. Thực hành nội khoa bệnh phổi. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội. 2022, 154.
6. Tufik S., Santos-Silva R., Taddei J.A., Bittencourt L.R. Obstructive sleep apnea syndrome in the Sao Paulo Epidemiologic Sleep Study. Sleep medicine, 2010, 11(5), 441-446. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2009.10.005.
7. Worsnop C.J., Naughton M.T., Barter C.E., Morgan T.O., Anderson A.I. et al. The prevalence of obstructive sleep apnea in hypertensives. American journal of respiratory and critical care medicine, 1998, 157(1), 111-115, https://doi.org/10.1164/ajrccm.157.1.9609063.
8. Cai A., Wang L., Zhou Y. Hypertension and obstructive sleep apnea. Hypertension Research, 2016, 39(6), 391–395. https://doi.org/10.1038/hr.2016.11.
9. Jang Y.S., Nerobkova N., Hurh K., Park E.C., Shin J. Association between smoking and obstructive sleep apnea based on the STOP-Bang index. Scientific Reports, 2023, 13(1), 9085. https://doi.org/10.1038/s41598-023-34956-5
10. Loh J.M-R., Toh S-T. Rethinking neck circumference in STOP-BANG for Asian OSA. Proceedings of Singapore Healthcare, 2019, 28(2), 105-109. https://doi.org/10.1177/2010105818810272.
11. Lal C., Weaver T.E., Bae C.J., Strohl K.P. Excessive Daytime Sleepiness in Obstructive Sleep Apnea. Mechanisms and Clinical Management. Annals of the American Thoracic Society, 2021, 18(5), 757-768. https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.202006-696FR.
12. Li K., Wei P., Qin Y., Wei Y. Is C-reactive protein a marker of obstructive sleep apnea?: A meta-analysis. Medicine, 2017, 96(19), e6850. https://doi.org/10.1097%2FMD.0000000000006850.
13. Rusu A., Bala C.G., Craciun A.E., Roman G. HbA1c levels are associated with severity of hypoxemia and not with apnea hypopnea index in patients with type 2 diabetes: Results from a crosssectional study. Journal of diabetes, 2017, 9(6), 555-561. https://doi.org/10.1111/1753-0407.12452.