ĐẶC ĐIỂM LƯU HUYẾT NÃO Ở PHỤ NỮ MÃN KINH

Nguyễn Hoàng Tín1, , Phùng Minh Thư1, Võ Thị Trang2
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

 Đặt vấn đề: Xơ vữa mạch máu não là vấn đề sức khỏe nghiêm trọng thường gặp ở phụ nữ mãn kinh do sự suy giảm trầm trọng estrogen. Nghiên cứu các thông số lưu huyết não giúp chẩn đoán sớm tổn thương xơ vữa mạch máu não. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá trương lực mạch máu và lưu lượng tuần hoàn não ở phụ nữ mãn kinh thông qua đặc điểm hình dạng sóng và các thông số trên lưu huyết não. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu bệnh chứng được tiến hành trên nhóm bệnh gồm 80 phụ nữ mãn kinh và nhóm chứng gồm 46 phụ nữ còn kinh. Tất cả bệnh nhân đều được đo lưu huyết não chuyển đạo trán-chẩm bằng máy đo lưu huyết não trở kháng VasoScreen 5000, hãng Medis-Đức. Kết quả: Tỷ lệ sóng nhọn là 26,2% (phải) và 28,8% (trái), thấp hơn nhóm chứng (p<0,01). Tỷ lệ sóng phụ rõ là 13,8% (phải) và 16,2% (trái), thấp hơn nhóm chứng (p<0,001). Thời gian đỉnh trung bình là 212,19±29,48 ms (phải) và 211,64±30,33 ms (trái), cao hơn nhóm chứng (p<0,01). Thời gian dẫn truyền trung bình là 112,48±14,89 ms (phải) và 111,43±15,16 ms (trái), thấp hơn nhóm chứng (p<0,001). Chỉ số đàn hồi (alpha/T) trung bình là 28,36±2,28% (phải) và 28,26±2,28% (trái), cao hơn nhóm chứng (p<0,001). Tỷ số độ dốc trung bình là 8,61±2,46 ‰/giây (phải) và 9,33±2,70 ‰/giây (trái), thấp hơn nhóm chứng (p<0,001). Lưu lượng máu não trung bình là 19,47±5,08 %/phút (phải) và 20,85±5,02 %/phút (trái), thấp hơn nhóm chứng (p<0,01). Kết luận: Phụ nữ mãn kinh có thể đối mặt với tình trạng tăng trương lực mạch máu ở cả hai bên bán cầu não.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bệnh viện Tâm thần Trung Ương 2 (2015), Tài liệu chuyển giao gói kỹ thuật đề án 1816 kỹ thuật đo, đọc lưu huyết não, Đồng Nai.
2. Phạm Thị Minh Đức (2011), Sinh lý sinh dục và sinh sản, Sinh lý học, Bộ Y tế, Hà Nội, Nhà xuất bản Y học, tr. 340-378.
3. Nguyễn Minh Hải, Vũ Đăng Nguyên (2006), Nghiên cứu mối liên quan giữa siêu âm động mạch cảnh và động mạch đốt sống với lưu huyết não, điện não ở bệnh nhân thiểu năng tuần hoàn não, Tạp chí Sinh lý học, (10), tr. 2-7.
4. Nguyễn Trung Kiên (2007), Nghiên cứu một số chỉ số sinh học và mối tương quan giữa các chỉ số này ở phụ nữ mãn kinh Cần Thơ, Luận án Tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
5. Nguyễn Thị Xuân Mai, Nguyễn Vũ Đằng, Nguyễn Trung Kiên (2018), Nghiên cứu đặc điểm, giá trị của lưu huyết não đồ và Doppler động mạch cảnh ở bệnh nhân chụp mạch máu não số hóa xóa nền tại bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, Luận văn Thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ.
6. Trương Minh Nguyên, Phạm Hoàng Khánh (2018), Nghiên cứu đặc điểm lưu huyết não và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân có hội chứng rối loạn chuyển hóa đến khám và điều trị tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2017-2018, Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ đa khoa, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ.
7. Hứa Ngọc Thanh Tâm, Nguyễn Hồng Hà (2018), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng lưu huyết não trên bệnh nhân tăng huyết áp điều trị tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2017-2018, Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ đa khoa, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ.
8. Đào Phong Tần, Trần Lê Minh, Phạm Khuê, Đoàn Yên (1998), “Giá trị chẩn đoán của lưu huyết não và điện não đồ trong thiểu năng tuần hoàn não”, Tạp chí Y học thực hành, số 2(273), tr. 19-22.
9. Nguyễn Xuân Thản (2008), Ghi lưu huyết não, Các phương pháp chẩn đoán bổ trợ về thần kinh, Bộ môn Thần kinh, Học viện Quân Y, Nhà xuất bản Y học, tr. 172-188.
10. Nguyễn Đình Phương Thảo (2017), Nghiên cứu các rối loạn chức năng ở phụ nữ mãn kinh tại thành phố Huế và hiệu quả của một số biện pháp điều trị, Luận án Tiến sĩ Y học, Đại học Huế.
11. Bodo M, Thuroczy G (2005), Use of Rheoencephalogram for primary stroke prevention, Journal of cerebral blood flow and metabolism, (25), pp. 551.
12. Jenkner F.L. (1959), “Rheoencephalography, a method for diagnosing cerebrovascular changes”, Confinica Neurologica, 19(1), pp. 1-20.
13. Jin Yong Lee and Chang Suk Suh (1997), The attitudes of postmenopausal women to-wards hormone replacement therapy (HRT) and effects of HRT on lipid profiles, Procee-dings of The first Consensus Meeting on Menopause in East Asian Region.
14. Liji Thomas (2018), Estradiol measurement, News medical life sciences, https://www. newsmedical.net/health/Estradiol-Measurement.aspx, [Online], [July 1st, 2021].
15. Yarullin K (1990), Clinical Rheoencephalography, Medicine Publishing, Moscow, pp. 1878, 108-162.