ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, HÌNH ẢNH NỘI SOI, MÔ BỆNH HỌC VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT ĐỐT KẾT HỢP VỚI KẸP CLIP QUA NỘI SOI Ở BỆNH NHÂN POLYP ĐẠI TRỰC TRÀNG TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẨN THƠ

Tóm tắt

 Đặt vấn đề: Polyp đại trực tràng là một bệnh lý tương đối phổ biến ở đường tiêu hóa dưới. Diễn tiến của polyp đại trực tràng khá phức tạp, có khả năng tiến triển thành ung thư. Nội soi đại trực tràng giúp chẩn đoán chính xác hình dạng, vị trí, kích thước của polyp và có thể can thiệp cắt đốt polyp qua nội soi. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, hình ảnh nội soi, mô bệnh học của polyp đại trực tràng. Đánh giá kết quả điều trị polyp đại trực tràng kích thước ≥10mm bằng phương pháp cắt đốt kết hợp kẹp clip qua nội soi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên 72 bệnh nhân có polyp đại trực tràng. Tất cả bệnh nhân có polyp đại trực tràng kích thước ≥10mm được đánh giá và điều trị bằng phương pháp cắt đốt kết hợp với kẹp clip qua nội soi, sau đó lấy mẫu đọc kết quả giải phẫu bệnh. Kết quả: Triệu chứng lâm sàng chủ yếu là đau bụng và rối loạn đại tiện. Polyp ở trực tràng chiếm 20,3%, mô bệnh học ghi nhận 73,6% là polyp tân sinh, 69,4% trường hợp nghịch sản. Tỉ lệ cắt thành công không gây tai biến là 93,1%. Kết luận: Polyp đại trực tràng có triệu chứng không điển hình, vị trí thường gặp nhất là ở trực tràng, polyp tân sinh chiếm đa số. Điều trị bằng phương pháp cắt đốt với kết hợp kẹp clip qua nội soi đạt kết quả cao, tỉ lệ biến chứng thấp.