THẤT BẠI VỚI CAI MÁY THỞ ĐƠN GIẢN VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Thất bại cai máy là một vấn đề quan trọng trên bệnh nhân điều trị tại đơn vị chăm sóc tích cực - ICU. Hiện chưa có báo cáo về về vấn đề này. Mục tiêu nghiên cứu: xác định tỷ lệ cai máy thở thất bại và một số yếu tố liên quan đến cai máy thất bại. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang có phân tích trên 108 bệnh nhân đang thở máy tại bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ từ tháng 03/2019 đến tháng 08/2020. Kết quả: 39,8% đối tượng cai máy thất bại, nguy cơ tăng lên đối với các bệnh nhân tăng pCO2 (OR=6,75; p=0,001) và giảm HCO3- (OR=3,896; p=0,031), nguy cơ giảm xuống đối với các bệnh nhân tăng pCO2 (OR=0,25; p=0,016). Kết luận: Tỷ lệ thất bại trên bệnh nhân còn cao do đó, trước khi thực hiện cai máy trên bệnh nhân cần đảm bảo các yếu tố về khí máu động mạch.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Cai máy thở
Tài liệu tham khảo
2. A. Rojek-Jarmula, R. Hombach, L. J. Krzych, 2017. APACHE II score cannot predict successful weaning from prolonged mechanical ventilation. Chron Respir Dis, 14 (3), 270-275.
3. G. C. Funk, S. Anders, M. K. Breyer, O. C. Burghuber, G. Edelmann, W. Heindl, et al, 2010. Incidence and outcome of weaning from mechanical ventilation according to new categories. Eur Respir J, 35 (1), 88-94.
4. H. J. Shin, J. S. Chang, S. Ahn, T. O. Kim, C. K. Park, J. H. Lim, et al, 2017. Clinical factors associated with weaning failure in patients requiring prolonged mechanical ventilation. J Thorac Dis, 9 (1), 143-150.
5. Iain Hennessey, Alan Japp, 2016, Arterial blood gases made easy.
6. L. Rose, K. N. Dainty, J. Jordan, B. Blackwood, 2014. Weaning from mechanical ventilation: a scoping review of qualitative studies. Am J Crit Care, 23 (5), e54-70.
7. N. Saiphoklang, J. Auttajaroon, 2018. Incidence and outcome of weaning from mechanical ventilation in medical wards at Thammasat University Hospital. PLoS One, 13 (10), e0205106.
8. Paul L. Marino, 2014, Marino's the ICU book, Truy cập tại trang web http://ovidsp.ovid.com/ovidweb.cgi?T=JS&CSC=Y&NEWS=N&PAGE=booktext&D=bo oks2&AN=01762486/4th_Edition/2&XPATH=/OVIDBOOK%5b1%5d/METADATA%5 b1%5d/TBY%5b1%5d/AUTHORS%5b1%5d.
9. R. R. West, M. Saidi, D. Dawson, 2009. Protocol-driven weaning from mechanical ventilation: a study into adherence and outcomes. Critical Care, 13 (Suppl 1), P24-P24.