NGHIÊN CỨU NGUYÊN NHÂN VÀ MỨC ĐỘ TĂNG ÁP LỰC ĐỘNG MẠCH PHỔI Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ NĂM 2018- 2019
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Tăng áp lực động mạch phổi là một trong những nguyên nhân hiếm gặp nhưng quan trọng của bệnh tật và tử vong ở trẻ em. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả nhóm nguyên nhân chính, mức độ và yếu tố liên quan đến tăng áp lực động mạch phổi ở trẻ em. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang trên 52 bệnh nhi dưới 16 tuổi có tăng áp lực động mạch phổi đang điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ từ tháng 4/2018 đến tháng 8/2019. Kết quả: Nhóm nguyên nhân chính tăng áp lực động mạch phổi ở trẻ em: nhóm bệnh tim bẩm sinh có luồng thông trái- phải chiếm 69,23%, bệnh của nhu mô phổi và/hoặc giảm Oxy máu và nhóm nguyên nhân bởi tăng áp tĩnh mạch phổi chiếm tỷ lệ bằng nhau là 11,54%. Các bệnh của mạch máu phổi nguyên phát; các bệnh của nhu mô và mạch máu phổi chiếm tỷ lệ thấp. Mức độ tăng áp lực động mạch phổi: 46,15% mức độ nhẹ; 40,38% mức độ vừa; mức độ nặng chiếm 13,46%. Yếu tố liên quan: Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tăng áp lực động mạch phổi giữa nhóm nam và nữ, có vã mồ hôi và không vã mồ hôi, tiếng T2 mạnh và bình thường, mức độ suy tim, tình trạng tưới máu với p<0,05. Kết luận: Mức độ tăng áp lực động mạch phổi từ vừa đến nặng chiếm tỷ lệ khá cao (53,85%). Tăng áp lức động mạch phổi ảnh hưởng của nhiều yếu tố.
Từ khóa
tăng áp lực động mạch phổi ở trẻ em
Chi tiết bài viết
Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Thị Duyên, Trương Thanh Hương (2015), Vai trò của siêu âm tim, trong chẩn đoán và tiên lượng tăng áp động mạch phổi trong bệnh lý tim bẩm sinh, Hội nghị Tim mạch toàn quốc năm 2015.
3. Lê Trung Hiếu (2011), Điều trị tăng áp động mạch phổi sau phẫu thuật tim: kinh nghiệm từ ILORPROST và SILDENAFIL, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 15(3), tr 133139.
4. Trịnh Xuân Long, Phạm Thị Thu Phương, Trần Minh Điển, Phạm Hồng Sơn (2017), Đặc điểm tăng áp lực động mạch phổi ở trẻ mắc thoát vị hoành bẩm sinh tại Bệnh viện Nhi Trung Ương, Tạp chí Khoa học ĐHQGHN: Khoa học Y Dược, Tập 33 (Số 2), tr 94-100.
5. Nguyễn Trần Quỳnh Như, Nguyễn Văn Đông, Trịnh Hữu Tùng (2010), Hiệu quả của Sildenafil citrate trong điều trị tim bẩm sinh shunt trái- phải tại Bệnh viện nhi đồng 2, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 15(3) tr 1-7.
6. Nguyễn Thế Quyền, Hoàng Trọng Kim (2009), Đặc điểm tăng áp phổi ở trẻ sơ sinh được siêu âm tim tại Bệnh viện Nhi Đồng 1, Tạp chí Y học Thành Phố Hồ Chí Minh, tập 13(số1), tr 51-57.
7. Phan Hùng Việt (2009), Tăng áp lực động mạch phổi, Giáo trình nhi khoa sau đại học, tập 2, Nhà xuất bản Đại học Huế, TP Huế, tr 50- 56.
8. Kyle A. Batton, Christopher O. Austin, Katelyn A. Bruno et al (2018), Sex diferences in pulmonary altery hypertesion: role of infection and autoimunity in the pathogenesis of disease, Bio Sex Differ, 9(15).
9. Barst Robin. J, Mc Goon Micheal. D, Elliott Gregory. C, Foreman Aimee. J, Miller Dave. P, Ivy Dunbar. D (2012), Survival in childhood pulmonary arterial hypertension: insights from the registry to evaluate early and long-term pulmonary arterial hypertension disease management, Circulation, 125(1), pp 113–122.
10. Daniel Bernstein (2016), Pulmonary hypertension, Nelson textbook of pediatric, Elsevier, Philadelphia, pp 2239- 2243.
11. Haworth S. G, Hislop A. A (2009), Treatment and survival in children with pulmonaryarterial hypertension: the UK Pulmonary Hypertension Service for Children2001–2006, Heart, 95(4), pp 312–317.
12. Lévy Marilyne, David Celermajer, Isabelle Szezepanski et al (2013), Do tertitary pediatric hospital deal with the same spectrum of pediatric pulmonary hypertesion of multicenter registries, Euro Resp Jounal, 41, pp 236- 239
13. Maxwell Bryan. G, Melanie K. Nies, Chinwe C. Ajuba- Iwuji et al (2015), Trends in Hospitalization for Pediatric Pulmonary Hypertension, Pediatrics, 136(2), pp 242- 250.
14. R. L. E. Van Loon, Marcus T.R. Roofthooft, Hans L. Hillege et al (2011), Pediatric pulmonary hypertension in th Netherlands: Epidemiology and characterization during the period 1991- 2005, Circulation, 124, pp 1755- 1764.
15. Simonneau Gélard, Micheal A. Gatzoulis, Ian Adatia et al (2013), Updated clinical classification of pulmonary hypertension, JACC, 62(25), pp D34- 41.