GIÁ TRỊ SIÊU ÂM DOPPLER ĐỘNG MẠCH RỐN, ĐỘNG MẠCH NÃO GIỮA TRONG TIÊN LƯỢNG SỨC KHOẺ THAI NHI Ở THAI PHỤ TIỀN SẢN GIẬT TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2021 - 2023

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tiền sản giật gây ra bệnh tật và tử vong cho mẹ và thai nhi. Sự kết hợp giữa các chỉ số siêu âm Doppler động mạch rốn và não thai nhi có thể làm tăng giá trị tiên lượng sức khỏe thai ở thai phụ tiền sản giật. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định giá trị điểm cắt siêu âm Doppler động mạch rốn, động mạch não giữa trong tiên lượng sức khỏe thai ở thai phụ tiền sản giật tại Bệnh viện Phụ sản Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang và tiến cứu trên 77 thai phụ tiền sản giật nhập viện tại Bệnh viện Phụ sản Cần Thơ từ 2021-2023. Kết quả: Điểm cắt của chỉ số kháng động mạch rốn trong tiên đoán thai suy là 0,63 ở tuổi thai 34-36 tuần và 0,59 ở tuổi thai ≥ 37 tuần với độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị tiên đoán dương, giá trị tiên đoán âm lần lượt là 76,9%; 76,9%; 76,9%; 76,9% và 58,8%; 70%; 62,5%; 66,7%. Giá trị điểm cắt tiên đoán thai suy của động mạch não giữa là 0,73 ở tuổi thai 34-36 tuần và 0,68 ở tuổi thai ≥ 37 tuần với độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị tiên đoán dương, giá trị tiên đoán âm lần lượt là 92,3%; 23,1%; 54,5%; 75% và 52,9%; 80%; 69,2%; 66,7%. Điểm cắt của chỉ số não/rốn tiên lượng thai suy là 1,05 với độ đặc hiệu 83,3%. Kết luận: Nghiên cứu đã tìm ra các điểm cắt dự báo tình trạng thai của động mạch rốn, động mạch não giữa và chỉ số não/rốn có giá trị khá cao góp phần giúp các bác sĩ lâm sàng đưa ra hướng xử trí phù hợp nhất.