KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BÀNG QUANG CHƯA XÂM LẤN CƠ BẰNG PHẪU THUẬT CẮT ĐỐT NỘI SOI KẾT HỢP BƠM DOXORUBICIN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ung thư bàng quang là một loại ung thư thường gặp trong các loại ung thư đường tiết niệu. Tại thời điểm chẩn đoán, có khoảng 60-80% các trường hợp ung thư bàng quang chưa xâm lấn cơ. Phẫu thuật cắt đốt nội soi phối hợp điều trị tại chỗ sau phẫu thuật bằng bơm hoá chất vào bàng quang là điều trị tiêu chuẩn cho ung thư bàng quang chưa xâm lấn cơ. Doxorubicin hiện là hoá chất đang được sử dụng tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả điều trị ung thư bàng quang thể chưa xâm lấn cơ bằng phẫu thuật cắt đốt nội soi kết hợp bơm doxorubicin. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang tiến cứu với 30 bệnh nhân ung thư bàng quang chưa xâm lấn cơ từ tháng 3/2021 đến tháng 1/2023. Kết quả: Tỉ lệ nam/nữ: 22/8. Tuổi trung bình: 55±11,7 tuổi. 73,3% trường hợp vào viện vì đái máu. Thời gian phẫu thuật trung bình: 35,22±13,5 phút. Thời gian nằm viện: 6,53±1,6 ngày. Kết quả phẫu thuật: hầu hết cho kết quả tốt (93,3%), không có trường hợp đạt kết quả xấu. Giải phẫu bệnh sau mổ: 56,7% PTa, 43,3% PT1 và phần lớn các trường hợp có độ biệt hóa Grade 1 (63,3%). Tỉ lệ tái phát sau 12 tháng: 3,8%. Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt đốt u bàng quang thể chưa xâm lấn cơ qua đường niệu đạo là phương pháp an toàn và khả thi. Hoá trị tại chỗ sau mổ bằng doxorubicin cho thấy an toàn, dễ thực hiện và không có biến chứng nặng. Tỉ lệ tái phát sau 12 tháng là 3,8%.