NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH VIÊM PHỔI LIÊN QUAN THỞ MÁY TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC VÀ CHỐNG ĐỘC BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ NĂM 2022-2023

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Viêm phổi liên quan thở máy là bệnh lý nhiễm khuẩn bệnh viện rất thường gặp trong khoa hồi sức chiếm tỷ lệ 8-10% bệnh nhân điều trị tại khoa và 27% bệnh nhân thở máy. Căn nguyên gây viêm phổi liên quan thở máy thường là các chủng gram âm đa kháng thuốc. Điều trị kháng sinh thích hợp sớm sẽ cải thiện kết quả điều trị, do đó lựa chọn kháng sinh ban đầu rất quan trọng. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định căn nguyên gây viêm phổi liên quan thở máy và tỷ lệ kháng sinh ban đầu phù hợp; Đánh giá kết quả điều trị và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân viêm phổi liên quan thở máy. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 77 bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi liên quan thở máy từ tháng 10/2022 đến tháng 4/2023 tại Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc, Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ. Kết quả: Độ tuổi trung bình của bệnh nhân là 68 ± 15,09. Viêm phổi liên quan thở máy khởi phát sớm chiếm 75,3%. Vi khuẩn gây bệnh thường gặp nhất là Acinetobacter baumannii. Kháng sinh ban đầu phù hợp chiếm tỷ lệ cao. Tỷ lệ tử vong do viêm phổi liên quan thở máy là 64,9%.  Tỷ lệ sử dụng kháng sinh colistin là 75,3%. Không có sự khác biệt tỷ lệ tử vong giữa Viêm phổi liên quan thở máy khởi phát sớm và viêm phổi liên quan thở máy khởi phát muộn. Kết luận: Vi khuẩn gây bệnh thường gặp nhất là Acinetobacter baumannii kế đến là Klebsiella pneumoniae là những vi khuẩn liên quan đến nhiễm trùng bệnh viện thường gặp nhất. Tử vong do viêm phổi liên quan thở máy chiếm tỷ lệ cao.