THỰC TRẠNG NHIỄM HELICOBACTER PYLORI TRÊN BỆNH NHÂN VIÊM LOÉT DẠ DÀY-TÁ TRÀNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM TIỀN GIANG

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Đánh giá thực trạng nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori trên bệnh nhân viêm loét dạ dày – tá tràng có ý nghĩa thiết thực, đem lại hiệu quả hỗ trợ tích cực trong thực hành lâm sàng về điều trị bệnh viêm loét dạ dày – tá tràng tại Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm Tiền Giang. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori và mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân viêm loét dạ dày-tá tràng do Helicobacter pylori. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 196 mẫu bệnh phẩm niêm mạc dạ dày – tá tràng được lấy từ bệnh nhân có độ tuổi từ 11 – 87, gồm 99 (50,5%) nữ và 97(49,5%) nam. Các bệnh nhân được hỏi bệnh, thăm khám, nội soi và chẩn đoán viêm loét dạ dày – tá tràng. Vi khuẩn Helicobacter pylori được xác định hiện diện ở mẫu sinh thiết bằng xét nghiệm CLOtest, nhuộm Gram và nuôi cấy định danh vi khuẩn. Kết quả: Tỉ lệ nhiễm Helicobacter pylori (24%); Đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân viêm loét dạ dày-tá tràng do Helicobacter pylori lần lượt là đau thượng vị (72,3% ), cảm giác nóng rátxót vùng thượng vị (68,1%), đầy hơi, khó tiêu (59,6%), buồn nôn (46,8%), nôn ói(17%), ợ hơi (23,4%), ợ chua (17%); Đặc điểm cận lâm sàng: CLOtest dương tính chiếm 24%; nhuộm Gram phát hiện hình dạng vi khuẩn Helicobacter pylori chiếm 24%, nuôi cấy dương tính chiếm 17,9% và nội soi  91,5% có hình ảnh tổn thương cả hang vị và thân vị, 6,4% tổn thương hang vị đơn thuần và 2,1% tổn thương thân vị đơn thuần. Kết luận: Tỉ lệ phát hiện bệnh nhân viêm loét dạ dày-tá tràng do nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori từ ba phương pháp xét nghiệm tại bệnh viện Đa Khoa Trung Tâm Tiền Giang thấp.  Đối với các trường hợp viêm loét dạ dày-tá tràng có triệu chứng lâm sàng, hình ảnh tổn thương trên nội soi rõ ràng mà xét nghiệm âm tính nên kết hợp xét nghiệm PCR để phát hiện sự hiện diện của vi khuẩn Helicobacter pylori.