KHẢO SÁT TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH VÀNH VÀ ĐỘNG MẠCH CẢNH ĐOẠN NGOÀI SỌ TRÊN BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP NGUYÊN PHÁT CÓ BỆNH MẠCH VÀNH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ NĂM 2018 – 2020
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Tăng huyết áp là yếu tố nguy cơ gây xơ vữa động mạch và bệnh động mạch vành. Sự dày lên của lớp nội trung mạc là biểu hiện sớm của xơ vữa động mạch. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát các yếu tố liên quan đến tổn thương động mạch cảnh và động mạch vành. Tìm hiểu mối liên quan giữa mức độ tổn thương động mạch cảnh và đặc điểm tổn thương động mạch vành. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 58 bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát có bệnh mạch vành tại Bệnh viện Đa khoa Trung Uơng Cần Thơ từ tháng 5/2018 - 7/2020. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân có xơ vữa mạch cảnh ≥65 tuổi là 67,4%, <65 tuổi là 32,6%. Thời gian tăng huyết áp càng lâu, bề dày nội trung mạc động mạch cảnh càng dày (p=0,001); hút thuốc lá, đái tháo đường, rối loạn lipid máu có liên quan đến đến bề dày nội trung mạc động mạch cảnh và mức độ hẹp động mạch vành. Lớp nội trung mạc động mạch cảnh có dày, mức độ hẹp động mạch vành càng nặng. Kết luận: Sự tăng bề dày lớp nội trung mạch động mạch cảnh nên được xem như một dấu hiệu của quá trình xơ vữa động mạch, có thể dự đoán mức độ nghiêm trọng của bệnh mạch vành trên bệnh nhân tăng huyết áp.
Từ khóa
Bề dày lớp nội trung mạc động mạch cảnh, bệnh mạch vành, tăng huyết áp
Chi tiết bài viết
Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Hồ Văn Phước (2014), Nghiên cứu mối liên quan giữa nồng độ hs-Troponin T và mức độ tổn thương mạch vành ở bệnh nhân bị hội chứng vành cấp, Luận văn Chuyên khoa cấp II, Trường Đại Học Y Dược Huế.
3. Võ Thị Kim Phương (2004), Khảo sát bề dày lớp nội trung mạc động mạch cảnh bằng siêu âm Duplex màu ở bệnh nhân bệnh động mạch vành, Báo cáo nghiên cứu khoa học.
4. Huỳnh Kim Phượng, Nguyễn Hoàng Tài My (2018), Mối liên hệ giữa độ dày lớp nội trung mạc động mạch cảnh chung và điểm Gensini cải tiến ở bệnh nhân hội chứng vành cấp, Y học thành phố Hồ Chí Minh, 22(5), tr. 37-43.
5. Abdullah Orhan Demirtas and et al (2018), Ischemic Modified Albumin Predicts Critical Coronary Artery Disease in Unstable Angina Pectoris anh Non-ST-Elevation Myocardial Infarction, J Clin Med Res, 10(7), pp. 570-575.
6. Conroy RM, Pyorala K, Fitzgerald AP, et al (2003), Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project, Eur Heart J, 24, pp. 987-1003.
7. Demosthenes G. and et al (2013), Coronary artery disease: Epidemiology and pathophysiology of coronary artery disease, Clinical Cardiology - Current Practice Guidelines, Oxford University Press, USA, pp. 145-149.
8. Ghodratollah Naseh and et al (2016), Comparison of Carotid Intima-media Thickness in Hypertensive Patients and Control Group, J Cardiovasc Echogr, 26(2), pp. 48–51.
9. K Mahdy Ali (2012), Cardiovascular disease risk reduction by raising HDL cholesterol – current therapies and future opportunities, Br J Pharmacol, 167(6), pp. 1177–1194.
10. Lloyd-Jones DM, Wilson P, Larson MG, et al (2004), Framingham Risk Score and Prediction of Lifetime Risk for Coronary Heart Disease, Am J Cardiol, 94, pp. 20-24.
11. Murphy D. J., Crinion S. J., Redmond C. E., et al (2017), Diagnostic accuracy of carotid intima media thickness in predicting coronary plaque burden on coronary computed tomography angiography in patients with obstructive sleep apnoea, Journal of Cardiovascular Computed Tomography, 11(3), pp. 227–233.
12. Shengxu Li and et al (2014), Cigarette smoking exacerbates the adverse effects of age and metabolic syndrome on subclinical atherosclerosis: the Bogalusa Heart Study, PLoS One; 9(5):e96368.
13. Whelton PK (2004), Epidemiology and the Prevention of Hypertension, J Hypertens, 6(11), pp. 636 - 642.
14. Zhang Y. and et al (2014), Is carotid intima-media thickness as predictive as other noninvasive techniques for the detection of coronary artery disease? Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, 34(7), pp. 1341–1345.