ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN NHỊP THẤT TRÊN BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP ST CHÊNH LÊN SAU CAN THIỆP MẠCH VÀNH CẤP CỨU TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ NĂM 2019-2020
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ngày nay, nhồi máu cơ tim cấp vẫn là một trong những nguyên nhân chủ yếu gây tử vong và tàn tật trên thế giới. Bệnh nhân sống sót sau nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp ST chênh lên luôn phải đối mặt với nguy cơ tử vong do nhiều biến cố tim mạch sớm, trong đó đột tử do loạn nhịp tim, chủ yếu là các rối loạn nhịp thất chiếm khoảng 30-50%. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ và đánh giá giá kết quả điều trị rối loạn nhịp thất trên bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên sau can thiệp mạch vành cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2019 – 2020. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, có phân tích. Có 145 bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên điều trị nội trú tại Khoa Tim mạch can thiệp Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ được can thiệp mạch vành cấp cứu. Kết quả: 145 bệnh nhân NMCT cấp ST chênh lên có 69,0% là nam giới và 31,0% là nữ giới, tuổi trung bình là 63,19±12,73 tuổi. Tỉ lệ bệnh nhân NMCT cấp ST chênh lên sau can thiệp mạch vành cấp cứu có rối loạn nhịp thất là 22,1%. 93,7% sử dụng Amiodarone điều trị rối loạn nhịp thất. Sau điều trị rối loạn nhịp thất: 100% được điều trị thành công. Kết luận: Điều trị nội khoa rối loạn nhịp thất bằng amiodarone đạt kết quả cao ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên sau can thiệp mạch vành cấp cứu.
Từ khóa
nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên, rối loạn nhịp thất
Chi tiết bài viết
Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Trần Hòa, Vũ Hoàng Vũ, Nguyễn Hữu Khoa Nguyên, Trương Quang Bình (2012), Kết quả can thiệp động mạch vành tiên phát (thì đầu) trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên Tại bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh, Y học Thành phố Hồ Chí Minh, Tập 16 (Phụ bản của Số 1), tr.94 - 100.
3. Hàn Nhất Linh (2014), Khảo sát đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại Viện Tim mạch Quốc gia Việt Nam, Luận án Tiến sĩ Y học, Học viện Quân Y, Hà Nội.
4. Ahmed TAN, Abdel‐Nazeer AA, et al (2019), Electrocardiographic measures of ventricular repolarization dispersion and arrhythmic outcomes among ST elevation myocardial infarction patients with pre‐infarction angina undergoing primary percutaneous coronary intervention, Ann Noninvasive Electrocardiol, 24 (4), pp.1-8.
5. Al-Khatib SM, Stevenson WG, et al (2018), 2017 AHA/ACC/HRS Guideline for Management of Patients With Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death:
Executive Summary, Heart Rhythm, 15 (10), pp.e190-e252.
6. Benjamin EJ, Blaha MJ, et al (2017), Heart Disease and Stroke Statistics—2017 Update A Report From the American Heart Association, Circulation, 135 (10), e146–e603.
7. Bhar-Amato J, Davies W, et al (2017), Ventricular Arrhythmia after Acute Myocardial Infarction: ‘The Perfect Storm’, Arrhythm Electrophysiol Rev, 6 (3), pp.134–139.
8. O'Connor RE, Al Ali AS, et al (2015), Part 9: acute coronary syndromes 2015 american heart association guidelines update for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care, Circulation, 132 (2), pp. 483–500.