TÌNH HÌNH NHIỄM KHUẨN BỆNH VIỆN TẠI KHOA PHẪU THUẬT GÂY MÊ HỒI SỨC, BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂY NINH NĂM 2019-2020

Trang Anh Dũng1, Lê Thành Tài2, , Nguyễn Minh Phương2
1 Sở Y tế Tây Ninh
2 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Người bệnh phẫu thuật là một trong những đối tượng có nguy cơ mắc nhiễm khuẩn bệnh viện cao nhất. Nhiều nghiên cứu trên thế giới cho thấy nếu tuân thủ đúng các quy trình phòng ngừa trước, trong và sau phẫu thuật có thể phòng ngừa được 50% nhiễm khuẩn vết mổ ở người bệnh phẫu thuật. Mục tiêu nghiên cứu: (1) Xác định các loại can thiệp y tế tại khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức bệnh viện Đa khoa Tây Ninh năm 2019-2020. (2) Xác định tỷ lệ và các loại tác nhân nhiễm khuẩn bệnh viện tại khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức bệnh viện Đa khoa Tây Ninh năm 2019-2020. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu sử dụng phương pháp cắt ngang mô tả trên 1440 bệnh nhân đang điều trị tại khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức, Bệnh viện đa khoa Tây Ninh từ tháng 03/2019 đến tháng 03/2020. Kết quả: Nghiên cứu trên 1440 bệnh nhân, tỷ lệ đối tượng phẫu thuật loại II là 52,1%, loại I là 44,7%. Tỷ lệ vết mổ sạch chiếm 97,0%, sạch nhiễm là 2,6%, nhiễm là 0,3% và bẩn là 0,1%. Tỷ lệ đặt thông tiểu là 87,2%, đặt catheter tĩnh mạch trung tâm là 0,5%, mở khí quản là 0,4%, đặt nội khí quản là 34,2%, thông dạ dày là 3,3% và hút đàm là 27,0%. Tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện là 3,1%; trong đó, tác nhân gây nhiễm khuẩn bệnh viện: vi khuẩn Gram dương chiếm 25,0%, Gram âm là 13,6% và loại khác là 61,4%. Kết luận: Tỷ lệ phẫu thuật, thủ thuật chủ yếu thuộc loại I và II; đặt thông tiểu, nội khí quản và hút đàm là 3 thủ thuật chủ yếu. Tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện tại khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức bệnh viện Đa khoa Tây Ninh không cao; tác nhân gây nhiễm khuẩn bệnh viện chủ yếu là Gram dương.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bộ Y tế (2012), Phê duyệt các hướng dẫn kiểm soát nhiễm khuẩn, Quyết định số 3671/QĐ-BYT ngày 27/9/2012.
2. Bộ Y tế (2017), Hướng dẫn giám sát nhiễm khuẩn bệnh viện trong cơ sở khám chữa bệnh, Quyết định 3916/QĐ-BYT ngày 28 tháng 08 năm 2017.
3. Bộ Y tế (2017), Báo cáo công tác thực hiện công tác kiểm soát nhiễm khuẩn, quyết định số 198/KCB-ĐD.
4. Bộ Y tế (2014), Quy định phân loại phẫu thuật, thủ thuật và định mức nhân lực trong từng ca phẫu thuật, thủ thuật, Quyết định số 50/2014/TT-BYT.
5. Bệnh viện Hoàn mỹ Sài Gòn (2017), Nghiên cứu tình hình nhiễm khuẩn bệnh viện tại bệnh viện Hoàn mỹ Sài Gòn năm 2017, Khoa kiểm soát nhiễm khuẩn.
6. Bùi Hồng Giang (2013), Nghiên cứu đặc điểm vi sinh và điều trị nhiễm khuẩn bệnh viện tại khoa hồi sức tích cực bệnh viện Bạch Mai năm 2012, Luận văn thạc sỹ Y học trường đại học Y Hà Nội.
7. Trần Thị Hà Phương (2014), Nghiên cứu tình hình nhiễm khuẩn bệnh viện và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai năm 2014, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai.
8. Đinh Vạn Trung (2015), Thực trạng nhiễm khuẩn bệnh viện tại bệnh viện trung Ương quân đội 108, Khoa kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện trung ương quân đội 108.
9. Andrew.P (2010), "Rising Threat of Infections Unfazed by Antibiotics".
10. CDC (2016), Top CDC Recommendations to Prevent Healthcare-Associated Infections.
11. Prospero E, Barbadoro P, Esposto E, et al. (2010), "Extended-spectrum beta-lactamases Klebsiella pneumoniae: multimodal infection control program in intensive care units", J Prev Med Hyg, 51(3): 110-5.