ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GÃY ĐẦU TRÊN XƯƠNG CÁNH TAY BẰNG KẾT HỢP XƯƠNG NẸP KHÓA TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Gãy đầu trên xương cánh tay đứng thứ 2 trong các loại gãy xương của chi trên, đa số là gãy không di lệch hoặc ít di lệch, thường có thể điều trị thành công bằng các phương pháp bảo tồn. Tuy nhiên, vẫn còn 15-20% trường hợp còn lại là gãy di lệch, không vững, ảnh hưởng đến hệ thống mạch máu của đầu trên xương cánh tay cần can thiệp bằng phẫu thuật kết hợp xương. Trong đó kết hợp xương bằng nẹp vít trong điều trị gãy kín đầu trên xương cánh tay là phương pháp kết hợp xương thường được áp dụng hiện nay cho các trường hợp gãy nhiều mảnh, di lệch nhiều. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả điều trị gãy kín đầu trên xương cánh tay bằng kết hợp xương nẹp vít tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2018-2020. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 46 bệnh nhân bị chấn thương gãy kín đầu trên xương cánh tay thuộc nhóm III đến IV theo phân loại của Neer và được điều trị bằng phẫu thuật kết hợp xương nẹp vít khóa. Đánh giá kết quả dựa trên góc cổ thân sau mổ và phục hồi chức năng sau 6 tháng dựa trên thang điểm của Neer C.S. Kết quả: Kết quả nắn chỉnh góc cổ-thân sau mổ chấp nhận được đạt 93,5%. Kết quả phục hồi chức năng sau 6 tháng theo thang điểm Neer C.S tỷ lệ tốt là 56,5%, tỷ lệ khá là 34,8%. Kết luận: Kết quả nghiên cứu 46 bệnh nhân gãy đầu trên xương cánh tay được điều trị bằng kết hợp xương nẹp khóa cho thấy tỉ lệ nắn chỉnh thành công và phục hồi chức năng rất cao.
Từ khóa
Gãy đầu trên xương cánh tay, nẹp khóa đầu trên xương cánh tay
Chi tiết bài viết
Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Trần Trung Dũng và cộng sự (2018), “Gãy chỏm và đầu trên xương cánh tay”, Chẩn đoán và điều trị gãy xương trật khớp chi trên, Nhà xuất bản Y học, tr. 85-104.
3. Nguyễn Minh Dương (2016), Kết quả điều trị gãy đầu trên xương cánh tay bằng nẹp vít khóa tại bệnh viện hữu nghị Việt Đức, Luận văn thạc sĩ, Đại học Y Hà Nội.
4. Nguyễn Minh Lộc (2015), Điều trị gãy đầu trên xương cánh tay ở người lớn bằng nẹp khóa”, Tạp chí hội nghị khoa học kĩ thuật Đại học Phạm Ngọc Thạch 8/2015; 17(9), tr. 22-23.
5. Phan Quang Trí và cộng sự (2018), "Phác đồ điều trị gãy đầu trên xương cánh tay", Phác đồ điều trị của bệnh viện Chấn thương chỉnh hình - Phần 1, Nhà xuất bản giáo dục Việt Nam, tr. 203-206.
6. Dương Đình Triết (2008), Điều trị gãy cổ phẫu thuật xương cánh tay ở người lớn bằng nắn kín và xuyên kim Kirschner dưới màn tăng sáng, Luận văn Bác sĩ nội trú, Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh.
7. Nguyễn Minh Trực (2014), Đánh giá kết quả điều trị gãy đầu trên xương cánh tay bằng kết hợp xương nẹp vít, Luận án Chuyên khoa II, Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh.
8. Charles M Court-Brown (2015), "The Epidemiology of Musculoskeletal Injury", Rockwood and Green’s Fractures in Adults, WoltersKluwer, pp. 59-108.
9. Chintan Doshi, et al (2017), “Treatment of Proximal Humerus Fractures using PHILOS Plate”, Journal of Clinical and Diagnostic Research, 11(7), pp.10-13.
10. Neer C. S. (1970), Displaced proximal humeral fractures. Part I. Classification and evaluation, J Bone Joint Surg, 52(6), pp. 1077-1089.
11. Srinivas Y, et al (2018), “Proximal humerus fracture treated with proximal humerus locking plates. (Philos): A functional outcome”, International Journal of Orthopaedics Sciences, 4(2), pp. 155-157.