ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, GIẢI PHẪU BỆNH VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ RÒ HẬU MÔN TRÊN 712 TRƯỜNG HỢP TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ

Lâm Hoàng Huấn1, , Trần Quốc Thái1, Phạm Văn Năng1
1 Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Rò hậu môn là bệnh lý thường gặp ở vùng hậu môn trực tràng, biểu hiện khá đa dạng và có nhiều thể loại. Điều trị chủ yếu là phẫu thuật với mục tiêu khỏi bệnh và bảo tồn được chức năng cơ thắt hậu môn. Mục tiêu: Mô tả các thể rò hậu môn, giải phẫu bệnh sau mổ và đánh giá kết quả điều trị. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu trên 712 bệnh nhân rò hậu môn điều trị tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ từ tháng 12/2011 đến 5/2021. Kết quả: Có 712 bệnh nhân rò hậu môn được phẫu thuật. Triệu chứng cơ năng thường gặp nhất là chảy dịch cạnh hậu môn, chiếm 81,3%. Thời gian mắc bệnh trung bình là 6,2 ± 3,3 tháng. Phân loại đường rò: 72,6% rò gian cơ thắt và xuyên cơ thắt thấp, 12,5% rò xuyên cơ thắt cao, 5,2% rò trên cơ thắt, 3,9% rò ngoài cơ thắt, 1,2% rò móng ngựa. Biến chứng chung sau mổ chiếm 5,6% gồm chảy máu (3,1%), bí tiểu (4,6%). Tỷ lệ tái phát 3,6%. Kết quả điều trị: Tốt: 86,6%, khá: 6,6%, trung bình: 3,2%, kém: 3,6%. Kết luận: Phẫu thuật điều trị rò hậu môn có kết quả tốt và khá chiếm tỷ lệ 93,2%.  

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Sơn Hà (2007), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị rò hậu môn tại bệnh viện Việt Đức, Hà Nội, Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
2. Nguyễn Đình Hối (2002), Rò hậu môn, Hậu môn trực tràng học, Nhà xuất bản Y học, tr. 129- 147
3. Nguyễn Thế Hiệp (2017), Nghiên c.ứu điều trị phẫu thuật rò hậu môn tại Bệnh viện Bạch Mai, Luận văn Bác sĩ nội trú, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
4. Nguyễn Xuân Hùng (2008), Đánh giá kết quả điều trị rò hậu môn tại bệnh viện Việt Đức trong giai đoạn 2003-2006, Y học Việt Nam, 7(2), tr. 49- 53.
5. Võ Duy Kha (2019), Vai trò của siêu âm qua ngả trực tràng trong chẩn đoán và kết quả phẫu thuật điều trị rò hậu môn phức tạp tại bệnh viện trường đại học y dược cần thơ năm 2017-2019, Luận văn Bác sĩ nội trú, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, Cần Thơ.
6. Lữ Hoàng Phi (2015), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, phân loại và kết quả điều trị rò hậu môn tại bệnh viện Trường Đại học Y dược Cần Thơ, Luận văn Bác sĩ nội trú, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, Cần Thơ.
7. Trịnh Hồng Sơn (1988). Góp phần nghiên cứu điều trị rò hậu môn bằng phẫu thuật, Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
8. Trịnh Hồng Sơn (2006), "Một số hình thái lâm sàng của rò hậu môn", Y học thực hành, 9, tr. 2-6.
9. Phan Anh Tuấn (2008), Nghiên cứu giá trị định luật Goodsall trong rò hậu môn, Luận văn thạc sĩ y học, ĐHYD TP Hồ Chí Minh.
10. Nguyễn Văn Xuyên (2007), Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng kết quả điều trị bệnh rò hậu môn qua 140 trường hợp tại bệnh viện 103, Y học thực hành, 9, tr. 8-12.
11. G.Rosa (2006), Fistula – in ano: anatomoclinical aspects, surgical therapy and result in 844 patients, Tech Coloprotol, 10, pp. 215 – 221.
12. Poon Chi-Ming, Ng Dennis Chung-Kei (2008), Recurrence Pattern of Fistula-in-Ano in a Chinese Population, J Gastrointestin Liver Dis, 17(1), pp. 53- 57.
13. Sanjeewa A. Seneviratne (2009), Quality of life following surgery for recurrent fistula-inano, Tech Coloproctol, 13, pp. 215- 217.
14. Van Koperen P. J., et al (2008), Perianal fistulas: developments in the classification and diagnostic techniques, and a new treatment strategy, Ned Tijdschr Geneeskd, 152 (52), pp. 2774-2780.
15. Paulo Goncalves de Oliveria (2012), Anal fistula: results of surgical treatment in a consecutive series of patients, J Coloproctol, 32(1), pp. 60- 64.