CLINICAL, PARACLINICAL CHARACTERISTICS AND ASSESSMENT OF EXTERNAL RULES TREATMENT WITHOUT METHOTREXATE AT CAN THO OBSTETRICS AND GYNECOLOGY HOSPITAL IN 2019-2020
Main Article Content
Abstract
Background: Ectopic pregnancy is a common problem that directly affects the life and fertility of women of childbearing age. Objectives: To survey on clinical and subclinical characteristics of patients with unbroken ectopic pregnancy and evaluation of the results of treatment of uterine tube conservation in patients with unbroken ectopic pregnancy with methotrexate at Can Tho Obstetrics and Gynecology Hospital 2019-2020. Materials and methods: Cross-sectional and prospective description of 71 patients diagnosed and treated for ectopic pregnancy in an unbroken uterine tube at Can Tho Obstetrics and Gynecology Hospital from January 2019 to January 5 year 2020. Research describing clinical and subclinical characteristics of unbroken ectopic pregnancy; the treatment outcome of Methotrexate. Results: The most common clinical symptom was late menstruation combined with abdominal pain 78.7%. Subjects with vaginal bleeding phenomenon only 9.3%. The hypotonic pain occurred in 54.9% of subjects diagnosed with an ectopic pregnancy. Subclinical characteristics: The average concentration of βhCG over the survey was 1869.4 ± 1216 (mIU/ml), the highest concentration 4970 (mIU/ml) and the lowest 226 (mIU/ml). The largest diameter of the fetus is 37 x 40 mm and the minimum diameter is 8 x 7mm. Small common diameter ≤20mm accounts for 46.5% and from 21 to 40mm 53.5%. The fluid thickness in the pocket with Douglas was only 16.9%. Results of medical treatment for ectopic pregnancy with 90.1% success rate and 9.9% failure rate. Conclusion: The results of medical treatment for ectopic pregnancy are quite good, still 9.9% of treatment fail.
Keywords
Ectopic pregnancy, Methotrexate
Article Details
References
2. Bộ Y tế (2015), Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh sản phụ khoa - Ban hành kèm theo Quyết định số 315/QĐ-BYT ngày 29/01/2015 Bộ Y tế, Cục quản lý khám chữa bệnh, Hà Nội.
3. Lê Ngọc Cam (2012), “Hiệu quả của Methotrexate trong điều trị bảo tồn vòi tử cung ở bệnh nhân thai ngoài tử cung chưa vỡ”, Luận án chuyên khoa cấp 2, Trường Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh, tr.43-54.
4. Nguyễn Thị Kim Huê, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang (2009). “Hiệu quả của Methotrexate trong điều trị thai ở vòi tử cung chưa vỡ tại Bệnh viện Đa khoa Bình Dương”. Tạp chí Y Học TP. Hồ Chí Minh, tập 14, phụ bản số 1, tr.254-258.
5. Trần Việt Khánh, Nguyễn Thị Kim Anh (2016). “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị thai lạc chỗ trên vết mổ đẻ cũ ở tuổi thai dưới 12 tuần”. Tạp Chí Phụ sản. 14(3), tr.118-122
6. Đỗ Thị Ngọc Lan (2013). “Tình hình điều trị nội khoa thai ngoài tử cung tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2012”. Tạp Chí Phụ sản. 11(3), tr.70-73.
7. Dương Mỹ Linh, Lê Hoàng Tín, Võ Huỳnh Trang (2019). “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị nội khoa thai ngoài tử cung chưa vỡ bằng Methotrexate”. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 22-25.
8. Huỳnh Trinh Thức, Võ Huỳnh Trang, Lâm Đức Tâm (2019). “Đánh giá kết quả điều trị thai ngoài tử cung chưa vỡ bằng methotrexate tại Bệnh viện Sản nhi An Giang”. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ.
9. Nguyễn Thị Diễm Thư, Nguyễn Vũ Quốc Huy (2014). “Nghiên cứu giá trị của progesteron trong chẩn đoán sớm và đáp ứng điều trị nội khoa thai ngoài tử cung”. Tạp chí Phụ sản. 12(3), tr.45-49.
10. C. Beguin (2020). “Use of methotrexate in the treatment of ectopic pregnancies: a retrospective single center study”. Facts Views Vis Obgyn. 11(4), 329-335.
11. K. Hawrylyshyn (2019). “Methotrexate for the treatment of unruptured tubal ectopic pregnancy”. Cjem. 21(3), 391-394.
12. Islam (2017). “Analysis Of Two Years Cases Of Ectopic Pregnancy”. Journal Ayub Med Coll Abbottabad, 29(1), 65-67.
13. Samantha F (2010). “Race, socioeconomic status, and response to methotrexate treatment of ectopic pregnancy in an urban population”. Fertil Steril. 94(7), pp.2789-2792.
14. Y. E. Şükür (2017). “Comparison of alternative βhCG follow-up protocols after singledose methotrexate therapy for tubal ectopic pregnancy”. Arch Gynecol Obstet. 296(6), 1161-1165.