THE CLINICAL CHARACTERISTICS OF KAWASAKI DISEASE AND TREATMENT OUTCOMES OF CHILDREN AT CAN THO CHILDREN’S HOSPITAL IN 2020-2021

Ngoc Ngan Quach 1,, Hoang Son Le 1, Ngoc Phuoc Truong 2, Thanh Nam Truong2
1 Can Tho Children’s Hospital
2 Can Tho University of Medicine and Pharmacy

Main Article Content

Abstract

Background: Kawasaki is an acute self-limited febrile illness featured by systematic vasculitis and predominantly occurs in children. Objectives: To describe the clinical and paraclinical characteristics of Kawasaki disease in children, its complications on coronary artery abnormality, and treatment outcomes using IVIG. Materials and methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 51 children with Kawasaki disease diagnosed at Can Tho Children’s Hospital. Gathered information in a pre-structured questionnaire was from medical documents with physical examination and subclinical results. Results: 74.5% patients with typical Kawasaki disease, male was more likely than female (60.8% compared to 39.2%, respectively); the most common age group was 12 months – 5 years old (58.8%). Kawasaki disease is characterized by fever and bilateral non-exudative conjunctivitis (100%); erythema of the lips and oral mucosa (98%), cervical lymphadenopathy (51%) and changes in extremities, rashes (86.3%). Laboratory evidence of a systematic inflammatory responses was performed through 60.8% children having number of leucocyte ≥15.000/mm3; 92.2% subjects having CRP >30 mg/L and 90.2% subjects having erythrocyte sedimentation rate in the first hour ≥40 mm/hour; Coronary artery aneurysms developed in 31.4% children. The rate of cured outcome using immunoglobulin (IVIG) was 92.1%; 02 cases of anaphylaxis, 02 cases needed the second time of using IVIG. Conclusion: The typical Kawasaki disease in children was common form. Children was diagnosed and treated using IVIG to effectively prevent coronary complications that can be harmful to children’s health.  

Article Details

References

1. Nguyễn Duy Nam Anh (2018), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng và tổn thương tim mạch trong bệnh Kawasaki, Kỷ yếu hội nghị khoa học Nhi khoa toàn quốc 2018.
2. Nguyễn Thị Mai Lan (2006), Đặc điểm tổn thương tim mạch trên bệnh nhân Kawasaki giai đoạn cấp từ 2/2005 – 2/2006, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú, Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh.
3. Nguyễn Thị Ly Ly (2018), Đặc điểm bệnh Kawasaki điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai: So sánh Kawasaki thể hoàn toàn và không hoàn toàn, Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh, tập 22(4), tr.70-78.
4. Lâm Thị Mỹ (2006), "Xếp loại các bệnh thiếu máu ở trẻ em", Nhi khoa chương trình đại học, tập 2, Nhà xuất bản Y học, tr.183-187.
5. Trần Công Bảo Phụng, Vũ Minh Phúc (2011), "Yếu tố liên quan kháng gamma globulin ở bệnh nhi Kawasaki", Tạp chí y học TP. Hồ Chí Minh, Tập 15(1), tr.274-280.
6. Hồ Sỹ Hà, Lê Nam Trà, Nguyễn Thị Thúy Hồng (2004), Lâm sàng và tổn thương tim mạch trong bệnh Kawasaki gặp tại Bệnh viện Nhi trung ương, Tạp chí Y học thực hành, số 495, tr.200-304.
7. Đoàn Tấn Huy Tâm, Đỗ Nguyên Tín, Hoàng Trọng Kim (2006), Nghiên cứu bệnh Kawasaki ở trẻ dưới 12 tháng tuổi tại Bệnh viện Nhi đồng 1 và 2 thành phố Hồ Chí Minh; Nhi khoa,
tập 14 số đặc biệt, tr.209-215.
8. Nguyễn Huỳnh Phương Thùy (2020), Bệnh Kawasaki thể không điển hình ở trẻ em. Luận văn chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh.
9. Đỗ Nguyên Tín, Vũ Minh Phúc, Hoàng Trọng Kim (2003), "Hiệu quả của Gamma globulin truyền tĩnh mạch trong điều trị bệnh Kawasaki trẻ em", Tạp chí y học TP. Hồ Chí Minh, Tập 7(7), tr.99-105.
10. Dietz S.M., VanStijn D, D Burgner, et al. (2017), Dissecting Kawasaki disease: a state-ofthe-art review, Eur J Pediatr, 176, pp.995-1009.
11. McCrindle B. W, Rowley A. H, Newburger J. W, et al. (2017), Diagnosis, Treatment, and Long-Term Management of Kawasaki Disease: A Scientific Statement for Health Professionals From the American Heart Association, Circulation, 135(12), pp.e927-e999.
12. Patel Rupal M., PharmD, MD Stanford T. Shulman (2015), Review Article Kawasaki disease: a comprehensive review of treatment options, Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, 40, pp.620-625.
13. Rowley Anne H., T. Shulman Standfoford (2018), The Epidemiology and Pathogenesis of Kawasaki Disease, Frontiers in pediatrics, 6, pp.1-4.
14. Son Mary Beth F, Newburger Jane W. (2019), Kawasaki Disease, Nelson Textbook of Pediatrics, 21th ed, Elsevier, pp.5370-5394.