PREVALENCE NDM-1 GENE AND ITS ASSOCIATION WITH ANTIBIOTIC RESISTANCE PHENOTYPE OF KLEBSIELLA PNEUMONIAE IN PATIENTS WITH PNEUMONIA
Main Article Content
Abstract
Background: Pneumonia remains a highly prevalent disease worldwide and is associated with significant short- and long-term mortality across all age groups. Among its etiological agents, Klebsiella pneumoniae accounts for a substantial proportion of cases and demonstrates high levels of resistance to multiple antimicrobial agents. Concurrently, the prevalence of Gram-negative bacilli harboring antimicrobial resistance genes has been increasing steadily. Objectives: 1. To determine the prevalence and antibiotic resistance patterns of K. pneumoniae in patients with pneumonia; 2. To identify the prevalence of the NDM-1 resistance gene and evaluate its association with antibiotic resistance phenotypes in K. pneumoniae isolates. Materials and methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 153 hospitalized patients diagnosed with pneumonia at Can Tho Central General Hospital from 2024 to 2026. Lower respiratory tract specimens were collected for bacterial isolation and identification using automated microbiological systems. Detection of the NDM1 gene was performed using real-time polymerase chain reaction (RT-PCR). Results: Among 153 pneumonia patients, the prevalence of pneumonia caused by K. pneumoniae was 37.9%. Based on antimicrobial susceptibility testing, 86.7% of isolates were extensively drug-resistant (XDR) and 13.3% were multidrug-resistant (MDR). The prevalence of the NDM-1 gene was 44.8%, and a statistically significant association was found between the presence of NDM-1 and antimicrobial resistance phenotypes. Conclusions: Klebsiella pneumoniae accounted for a considerable proportion of pneumonia cases and exhibited a high level of antimicrobial resistance. The NDM-1 gene was highly prevalent and was significantly associated with antimicrobial resistance phenotypes.
Keywords
Pneumonia, Klebsiella pneumoniae, NDM-1 gene, antibiotic resistance
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
References
2. Podschun Rainer, Ullmann, Uwe. Klebsiella spp. as nosocomial pathogens: epidemiology, taxonomy, typing methods, and pathogenicity factors. Clinical microbiology reviews. 1998.11 (4), 589-603. http://doi.org/ 10.1128/CMR.11.4.589.
3. Farhat N., Khan, A. U. Evolving trends of New Delhi Metallo-betalactamse (NDM) variants: A threat to antimicrobial resistance. Infect Genet Evol. 2020. 86, 104588. http://doi.org/10.1016/j.meegid.2020.104588.
4. Malchione M. D., Torres, L. M., Hartley, D. M., Koch, M. Carbapenem and colistin resistance in Enterobacteriaceae in Southeast Asia: Review and mapping of emerging and overlapping challenges. Int J Antimicrob Agents. 2019.54 (4), 381-399. http://doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2019.07.019.
5. Zhang Y., Wang, Q., Yin, Y., Chen, H. Epidemiology of Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae Infections: Report from the China CRE Network. Antimicrob Agents Chemother. 2018. 62 (2). http://doi.org/10.1128/aac.01882-17.
6. Hồng Thị Xuân Liễu, Trần, Đỗ Hùng. Tỷ lệ nhiễm và đề kháng kháng sinh của một số vi khuẩn gram âm trên bệnh nhân viêm phổi tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ năm 2022-2023. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023. 527 (1B). http://doi.org/10.51298/vmj.v527i1B.5748.
7. Nguyễn Thị Mai Hương, Đặng, Quốc Tuấn. Đặc điểm vi khuẩn Klebsiella pneumoniae gây viêm phổi tại trung tâm hồi sức tích cực Bệnh viện Bạch Mai giai đoạn 2023 – 2024. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025. 547 (1). http://doi.org/10.51298/vmj.v547i1.12888.
8. Bùi Nam Phong, Nguyễn, Thị Bích Thủy, Phan, Hồng Ân. Nghiên cứu đặc điểm vi sinh và tính kháng kháng sinh của vi khuẩn phân lập được ở bệnh nhân viêm phổi tại khoa điều trị tích cực Bệnh viện 19-8 – năm 2024. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025. 557 (2). http://doi.org/10.51298/vmj.v557i2.16691.
9. Nguyễn Đình Quân, Nguyễn, Tuấn Anh, Vũ, Thanh Tùng. Đặc điểm căn nguyên vi sinh ở người cao tuổi viêm phổi nặng tại Bệnh viện lão khoa Trung ương năm 2023. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025.556 (1). http://doi.org/10.51298/vmj.v556i1.16318.
10. Phạm Thị Ngọc Nga, Ong Văn, Phát. Mức độ đề kháng kháng sinh của một số vi khuẩn gây viêm phổi bệnh viện tại khoa hồi sức tích cực – chống độc Bệnh viện đa khoa thành phố Cần Thơ năm 2023 – 2024. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025.548 (1). http://doi.org/10.51298/vmj.v548i1.13470.
11. Lê Công Trứ, Long, Đỗ Hoàng, Hùng, Trần Đỗ. Tình hình đề kháng kháng sinh của Klebsiella pneumonia tại Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần thơ. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 518 (2). http://doi.org/10.51298/vmj.v518i2.3492.
12. Uc-Cachón A. H., Gracida-Osorno, C., Luna-Chi, I. G., Jiménez-Guillermo, J. G. High Prevalence of Antimicrobial Resistance Among Gram-Negative Isolated Bacilli in Intensive Care Units at a Tertiary-Care Hospital in Yucatán Mexico. Medicina (Kaunas). 2019.55 (9). http://doi.org/10.3390/medicina55090588.
13. Kar P., Behera, B., Mohanty, S., Jena, J. Detection of Colistin Resistance in Carbapenem Resistant Enterobacteriaceae by Reference Broth Microdilution and Comparative Evaluation of Three Other Methods. J Lab Physicians. 2021.13 (3), 263-269. http://doi.org/10.1055/s-0041-1731137.
14. Trần Thị Tuyết Ngọc, Lê Thị Lan Hương, Nguyễn Hoàng, Bách, Lê Văn An. Khảo sát đặc điểm kiểu hình kháng thuốc kháng sinh và một số đặc trưng về gen của các chủng Klebsiella pneumoniae gây nhiễm khuẩn tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế và Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa. 2021. http://doi.org/10.34071/jmp.2021.5.9.
15. Hussein Nadheema Hammood. Emergence of NDM-1 among carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae in Iraqi hospitals. Acta microbiologica et immunologica Hungarica. 2018. 65 (2), 211-227. http://doi.org/10.1556/030.64.2017.026.