CLINICAL CHARACTERISTICS AND RISK FACTORS OF SEVERE DIABETIC KETOACIDOSIS IN TYPE 1 DIABETES AT CAN THO CHILDREN'S HOSPITAL
Main Article Content
Abstract
Background: Diabetic ketoacidosis is a common acute complication in children with type 1 diabetes mellitus. Objectives: To describe the clinical characteristics and risk factors for severe diabetic ketoacidosis in children with type 1 diabetes mellitus at Can Tho City Children’s Hospital. Materials and methods: A cross-sectional study was conducted on 63 children diagnosed with diabetic ketoacidosis secondary to type 1 diabetes mellitus at Can Tho Children’s Hospital from 2018 to 2025. Results: Severe diabetic ketoacidosis occurred in 33/63 cases (52.4%). At admission, the most frequent manifestations were tachypnea (69.8%), Kussmaul breathing (65.1%), altered mental status (63.5%), and dehydration (52.4%). Female sex (OR: 4.80; 95% CI: 1.58–14.7; p=0.006) and a prior history of type 1 diabetes mellitus (OR: 3.26; 95% CI: 1.02–10.37; p=0.045) were identified as independent risk factors for severe diabetic ketoacidosis. Conclusion: Tachypnea, Kussmaul breathing, altered consciousness, and dehydration were common clinical features in children presenting with diabetic ketoacidosis. Female sex and a prior history of type 1 diabetes mellitus were independent risk factors associated with severe diabetic ketoacidosis.
Keywords
Diabetic ketoacidosis, type 1 diabetes mellitus, risk factors
Article Details

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
References
2. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh Đái tháo đường típ 1 ở trẻ em và thanh thiếu niên. Quyết định số 1760/QĐ-BYT năm 2024 ban hành ngày 21/06/2024; 2024.
3. Nguyen P.S., Nguyen P.M., Nguyen H.M., Le P.H., Nguyen V.T., et al. Characteristics and Treatment Outcome of Pediatric Diabetic Ketoacidosis in Mekong Delta, Vietnam: A 5-Year Retrospective Study. Bangladesh Journal of Medical Science. 2024.23(4), 1112-1119. DOI: 10.3329/bjms.v23i4.76525.
4. Ahmed Houssein M., Moussa Ahmed M., Serhier Z., El Mehdi S., El Aidaoui K., et al. Factors Associated With the Severity of Diabetic Ketoacidosis on Admission in Pediatric Intensive Care: A Retrospective Study. Cureus. 2024.16(12), e76460. DOI: 10.7759/cureus.76460.
5. Bùi Thị Mỹ Linh. Một số yếu tố liên quan đến mức độ nặng và kết quả điều trị trẻ nhiễm toan ceton do đái tháo đường type 1 tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2024.(76), 132-138. DOI: 10.58490/ctump.2024i76.2638.
6. American Diabetes Association Professional Practice Committee. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes—2025. Diabetes Care. 2024.48 (Supplement_1), S27-S49. DOI: 10.2337/dc25-S002.
7. Rahak K., Ibrahim M. N., Mahar S., Devi P., Noor N. Precipitating Factors and Outcome of Diabetic Ketoacidosis among Children and Adolescents with Type-1 Diabetes Mellitus. Journal of the College of Physicians and Surgeons Pakistan. 2023.33(08), 900-905. DOI: 10.29271/jcpsp.2023.08.900.
8. Foti Randazzese S., La Rocca M., Bombaci B., Di Pisa A., Giliberto E., et al. Severe Diabetic Ketoacidosis in Children with Type 1 Diabetes: Ongoing Challenges in Care. Children. 2025.12(1), 110. DOI: 10.3390/children12010110.
9. Võ Thị Mỹ Thịnh. Nhiễm toan ceton do đái tháo đường typ 1 tại Bệnh viện Nhi đồng 1 từ 2008 - 2018. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2020.24(1), 37-37.
10. Nguyễn Minh Hiếu. Yếu tố thúc đẩy và đặc điểm lâm sàng trẻ em nhiễm toan ceton do đái tháo đường tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2022.(53), 190-196. DOI: 10.58490/ctump.2022i53.176.
11. Lê Thị Kim Thư. Nghiên cứu đặc điểm và đánh giá kết quả điều trị đái tháo đường ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ năm 2022-2024. Luận văn Bác sĩ nội trú. Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2024.
12. Alsabri M., Rath S., Okaruefe C.O., Yoo P., Aziz M.M., et al. Diabetic Ketoacidosis in Pediatric Emergency Medicine: Risk Factors, Myths, and Evidence-Based Management of Complications. Current Emergency and Hospital Medicine Reports. 2025.13(1), 6. DOI: 10.1007/s40138-025-00311-3.