MEDICATION ADHERENCE AND ITS ASSOCIATION WITH TREATMENT REGIMENS AMONG OUTPATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES AT A PROVINCIAL HOSPITAL IN LAM DONG PROVINCE

Thi Luy Tien Le1, , Liu Chih-I2
1 University of Health Sciences, Viet Nam National University Ho Chi Minh City
2 Meiho University

Main Article Content

Abstract

  Background: Medication adherence is a key factor in controlling type 2 diabetes mellitus (T2DM). However, data from the Central Highlands region of Vietnam, which has a high proportion of ethnic minorities and limited healthcare infrastructure, remains scarce. Objective: To determine the rate of medication adherence and its association with treatment regimens among outpatients with type 2 diabetes at Dak Nong General Hospital. Materials and methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 403 patients from March 2023 to June 2023. Medication adherence was assessed using the Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8). Data were analyzed using SPSS version 26. Results: The overall medication adherence rate was 69.2% (n=279). The main non-adherent behaviors included difficulty remembering to take multiple doses (61.0%), forgetting to take medication (54.1%), and stopping medication when blood glucose was under control (30.5%). Logistic regression analysis showed that patients using insulin had significantly lower adherence compared to the monotherapy group (OR = 0.401; 95% CI: 0,164– 0.983; p = 0.046), while patients using two or more drugs tended to have lower adherence, but this association only reached marginal significance (OR = 0.598; 95% CI: 0.358-1,.000; p = 0.050). Conclusion: The medication adherence rate among patients with type 2 diabetes at Dak Nong General Hospital was modest (69.2%), with significant differences across treatment regimens. Patients on monotherapy or insulin-containing regimens had particularly low adherence. Targeted interventions are needed to improve adherence, especially for these high-risk groups. 

Article Details

References

1. Magliano DJ, Boyko EJ, Atlas. Global picture. IDF diabetes atlas 10th edition. IDF Diabetes: International Diabetes Federation; 2021.
2. Kansak Boonpattharatthiti, Pirune Na Songkla, Junpen Chantara, Chanchanok Koomsri, Ines Krass, Nathorn Chaiyakunapruk, et al. Prevalence of adherence to oral antidiabetic drugs in patients with type 2 diabetes: A systematic review and meta‐analysis. Journal of diabetes investigation. 2024. 15(11),1614-25. doi:https://doi.org/10.1111/jdi.14285.
3. Ninh Thi Ha, Mark Harris, David Preen, Rachael Moorin. Time protective effect of contact with a general practitioner and its association with diabetes-related hospitalisations: a cohort study using the 45 and Up Study data in Australia. BMJ open. 2020. 10(4):e032790. doi:https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-032790.
4. Lê Thu Thuỷ, Lương Thị Hiên, Hà Quang Tuyến, Hà. NTS. Nghiên cứu thực trạng tuân thủ sử dụng thuốc và so sánh một số yếu tố ảnh hưởng đến tuân thủ sử dụng thuốc ở người bệnh đái tháo đường típ 2 tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 514(2).
5. Bùi Thị Huyền Diệu, Ngô Văn Mạnh. Tỷ lệ tuân thủ dùng thuốc và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại bệnh viện Đại học Y Thái Bình năm 2020. Tạp chí Y học Dự phòng. 2021. 31(7), 108-14
6. Norazida Ab Rahman, Ming Tsuey Lim, Shantini Thevendran, Najwa Ahmad Hamdi, Sheamini Sivasampu. Medication regimen complexity and medication burden among patients with type 2 diabetes mellitus: a retrospective analysis. Frontiers in pharmacology. 2022. 13,808190. doi:https://doi.org/10.3389/fphar.2022.808190.
7. Bộ Y Tế, Quyết định về việc ban hành tài liệu chuyên môn Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường típ 2 Bộ trưởng Bộ Y tế. Thư viện Pháp luật. 2020. 5481/QĐ-BYT
8. Lê Chuyển, Trần Thị Thùy Nhi, Ngô Thị Kim Cúc, Lê Thị Thanh Tịnh, Nguyễn Thị Tơ, Yến NTH. Đánh giá tuân thủ sử dụng thuốc theo thang điểm morisky (MMAS-8) và hiệu quả tư vấn trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế. Tạp chí Y Dược học. 2022. 12(1),15-23. doi:https://doi.org/10.51298/vmj.v514i2.2641.
9. Morisky DE, Ang A, Krousel-Wood M, HJ. W. Predictive validity of a medication adherence measure in an outpatient setting. . Clin Hypertens (Greenwich). 2008. 10(5),348-54. doi:https://doi.org/10.1111/j.1751-7176.2008.07572.x.
10. Morisky DE, MR. D. Improving the measurement of self-reported medication nonadherence: Response to authors. Clin Epidemiol. 2011. 64(3),255-63.
11. Phạm Thị Lâm Phương, Nguyễn Thị Thu Hương, Linh. VT. Mức độ tuân thủ điều trị thuốc của người bệnh đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2024. 185(12),173-9. doi:https://doi.org/10.52852/tcncyh.v185i12.2834.
12. Giang ĐTT. Khảo sát và đánh giá việc tuân thủ điều trị trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ: Đại học Tây Đô; 2021.
13. Nguyễn Thị Hồng Nguyên, Cao Thị Minh Nguyệt, Nguyễn Thị Đào, Huỳnh Thị Hòa Bình. Đánh giá tuân thủ điều trị của bệnh nhân đái tháo đường type 2 tại bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ năm 2021. Tạp chí Y học Cộng đồng. 2022. 64(1). doi:https://doi.org/10.52163/yhc.v64i1.584