THE VALUE OF THE AST/ALT RATIO IN PREDICTING THE RISK OF GESTATIONAL DIABETES MELLITUS

Thi Thu Thao Tran1, Nhan Hau Lam2, Ut Triu Dang1, My Linh Duong1, Thai Lam Nguyen Truong1, Cong Tru Le1,
1 Can Tho University of Medicine and Pharmacy
2 Can Tho Central General Hospital

Main Article Content

Abstract

Background: Gestational diabetes mellitus significantly impacts both the fetus and the mother. The AST/ALT ratio has been found to have an inverse, independent, and non-linear relationship with the risk of developing gestational diabetes mellitus. Objectives: (1) To determine the prevalence of gestational diabetes mellitus at Can Tho Obstetrics and Gynecology Hospital from 2024-2025; (2) To evaluate the value of the AST/ALT ratio in predicting gestational diabetes mellitus. Materials and methods: Cohort study on 90 pregnant women, at weeks 6-12 of pregnancy: pregnant women were interviewed using the research questionnaire and tested for AST and ALT levels. Between weeks 24-28 of pregnancy, a 75-gram oral glucose tolerance test (OGTT) was performed to diagnose gestational diabetes. Results: The overall prevalence of gestational diabetes mellitus was 37.8%. The prevalence of gestational diabetes mellitus diagnosed from fasting glucose, 1-hour post-75g glucose, and 2-hour post-75g glucose levels were 18.9%, 17.8%, and 28.9%, respectively. The AST/ALT ratio, with an area under the ROC curve of 0.744 (0.641-0.847) and a p-value < 0.001, is a fairly good indicator for predicting gestational diabetes mellitus. Conclusion: The prevalence of gestational diabetes mellitus is quite high. The predictive model for gestational diabetes mellitus indicates that the AST/ALT ratio in early pregnancy has a good predictive value for screening gestational diabetes mellitus. 

Article Details

References

1. Lee, Kai Wei, et al. Prevalence and risk factors of gestational diabetes mellitus in Asia: a systematic review and meta-analysis. BMC pregnancy and childbirth. 2018. 18(10), 1-20, https://doi.org/10.1186/s12884-018-2131-4.
2. Hội nội tiết – Đái tháo đường Việt Nam. Đái tháo đường thai kỳ. Khuyến cáo về chẩn đoán và điều trị bệnh đái tháo đường. 2018. 121-137.
3. ACOG. Gestational Diabetes Mellitus . ACOG Practice Guidelines, Bulletin. 2018. 190(1), 1-16, DOI: 10.1097/AOG.0000000000002501
4. Nguyễn Thị Quyên. Nghiên cứu tình hình, đánh giá kết quả quản lý và tuân thủ điều trị đái tháo đường thai kỳ ở thai phụ đến khám tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tây Ninh năm 20192020. Luận án chuyên khoa cấp II. Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2020.
5. Phạm Thị Thu Hiền, Nguyễn Thị Thu Hà, Trương Thị Thùy Dương. Tỉ lệ đái tháo đường thai kỳ và một số yếu tố liên quan đến đái tháo đường thai kỳ tại Bệnh viện Việt Nam-Thụy Điển Uông Bí. Tạp chí y học Việt Nam. 2025. 546(3), 116-120, https://doi.org/10.51298/vmj.v546i3.12708.
6. Nguyễn Thị Hoài Trang. Tỉ lệ đái tháo đường thai kỳ và kết cục sản khoa ở thai phụ làm thụ tinh trong ống nghiệm tại bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Luận văn bác sĩ chuyên khoa II, Trường đại học Y Hà Nội. 2023.
7. ADA. Standards of medical care in diabetes. Diabetes Care. 2022. 45(1), 14-192, https://doi.org/10.2337/dc22-Sint.
8. Zhu Y. Prevalence of Gestational Diabetes and Risk of Progression to Type 2 Diabetes: a Global Perspective. Curr Diab Rep. 2016. 16(1), 1-11, doi: 10.1007/s11892-015-0699-x.
9. An R., Ma S., Zhang N., et al. AST-to-ALT ratio in the first trimester and the risk of gestational diabetes mellitus. Frontiers in Endocrinology. 2022. 13(1), 1-9, DOI: 10.3389/fendo.2022.1017448.
10. Al-Rifai RH, Abdo NM, et al. Prevalence of Gestational Diabetes Mellitus in the Middle East and North Africa, 2000-2019: A Systematic Review, Meta-Analysis, and MetaRegression. Front Endocrinol (Lausanne). 2021. 12(1), 1-27, DOI: 10.3389/fendo.2021.668447.
11. Hứa Thành Nhân, Ngô Văn Truyền. Nghiên cứu tình hình đái tháo đường thai kỳ và một số yếu tố liên quan ở thai phụ từ 25 tuổi tại Bệnh viện quốc tế Phương Châu, Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2023. 65, 177-183, https://doi.org/10.58490/ctump.2023i65.1874.
12. Nguyễn Thị Mai Ngọc, Phạm Mỹ Hoài, Lương Hoàng Thành. Kết quả sản khoa của các thai phụ đái tháo đường thai kỳ tại một số bệnh viện tỉnh Thái Nguyên. Tạp chí y học Việt Nam. 2025. 531(1B), 73-78, https://doi.org/10.51298/vmj.v531i1B.7022.
13. Nguyễn Thị Quyên. Nghiên cứu tình hình, đánh giá kết quả quản lý và tuân thủ điều trị đái tháo đường thai kỳ ở thai phụ đến khám tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tây Ninh năm 20192020. Luận án chuyên khoa cấp II. Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2020.