RESEARCHING CLINICAL, SUBCLINICAL FEATURES AND TREATMENT OUTCOMES OF TEMPORAL BONE CHOLESTEATOMA THROUGH ENDOSCOPIC SURGERY AT CAN THO ENT HOSPITAL IN 2023-2025
Main Article Content
Abstract
Background: Cholesteatoma exhibits a wide variety of morphologies, formation mechanisms, developmental directions, and degrees of invasion into the temporal bone. Objectives: 1. Determine the clinical, subclinical features of patients with temporal bone cholesteatoma. 2. Evaluating the treatment outcomes of temporal bone cholesteatoma using endoscopic surgery. Materials and methods: 42 ear samples from over 40 patients who underwent surgery at Can Tho Ear Nose Throat Hospital from March 2023 to March 2025. Results: Endoscopy: External auditory canal with epithelial debris 18/42 (42.8%), attic retraction pocket 22/42 (52.4%), attic polyp: 5/42 (11.9%). CT scan: Ossicular chain erosion 85.7%, scutum erosion 81%. Audiometry: The majority of patients had conductive hearing of grade 2, with an air-bone gap (ABG)≥30 dB. Statistically significant differences were found in the cholesteatoma location between endoscopy and CT scan, as well as in the correlation between CT scan images and the degree of hearing loss. Symptoms improved after 3 months of surgery as follows: otorrhea 69.1%, earache 30.9%, tinnitus 54.8%, dizziness 9.5%. The average time for dry ear was 6.4±2.7 weeks. Conclusions: The most common presentation of middle ear cholesteatoma was found in this study. Endoscopy, CT scan, and audiometry are extremely valuable tools in the diagnosis, treatment, and follow-up of the disease. The minimal endoscopic transcanal modified mastoidectomy is highly effective in cases of sclerotic or poorly pneumatized mastoid bone. This surgical approach can be customized based on the disease type, ensuring high success rates post-surgery.
Keywords
Cholesteatoma, minimal endoscopic transcanal modified mastoidectomy, endoscopic ear surgery
Article Details
References
2. Dennis I. Bojrab Eric E. Souha. Cholesteatoma. Thieme. New York. 2012.
3. Anil K. Lalwani. Current Diagnosis & Treatment Otolaryngology - Head and Neck Surgery, Fourth Edition. McGraw-Hill Education. 2020.
4. Nguyễn Thị Thu Hương. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật viêm tai giữa cholesteatoma tái phát. Đại học Y Hà Nội. 2017.
5. Shiao AS Kuo CL, Yung M, Sakagami M, Sudhoff H, Wang CH, Hsu CH, Lien CF, Updates and knowledge gaps in cholesteatoma research, Biomed Res Int. 2015.
6. Nguyễn Kỳ Duy Tâm. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, CT scan, mô bệnh học của viêm tai xương chũm cholesteatoma. Đại học Y Hà Nội. 2018.
7. Albera R., Canale A., Piumetto E., Lacilla M. and Dagna F., Ossicular chain lesions in cholesteatoma, Acta Otorhinolaryngol Ital. 2012.32 (5), 309-13. doi: 23326010.
8. Livio P., Daniele M.. Endoscopic Ear Surgery: Principles, Indications, and Techniques. Thieme. 2014.
9. Nguyễn Thị Tố Uyên. Nghiên cứu kết quả nội soi phẫu thuật tiệt căn xương chũm đường trong ống tai ở bệnh nhân viêm tai giữa mạn tính nguy hiểm. Đại học Y Hà Nội. 2018.
10. Phạm Kế Kiên, Phạm Thanh Thế, Hồ Lê Hoài Nhân. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi khoét chũm tiệt căn điều trị viêm xương chũm mạn tính tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ và bệnh viện tai mũi họng cần thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2021. 41, 183-189.
11. Nguyễn Vũ Lâm. Đánh giá kết quả phẫu thuật tiệt căn xương chũm tối thiểu đường ống tai trên bệnh nhân viêm tai xương chũm mạn tính tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2019. 21.
12. Shakya D, Nepal A. Transcanal Endoscopic Retrograde Mastoidectomy for Cholesteatoma: A Prospective Study. Ear, Nose & Throat Journal. 2023. 102(6), NP269-NP276, doi:
10.1177/01455613211009439.