CLINICAL AND PARA-CLINICAL CHARACTERISTICS OF PATIENTS HOSPITALIZED FOR EXACERBATION OF COPD WITH INDICATION FOR INVASIVE VENTILATION AT THAI NGUYEN NATIONAL HOSPITAL

Duc Thinh Ha1,2, Tien Dung Nguyen2,
1 Thai Nguyen City Medical Center
2 Thai Nguyen University of Medicine and Pharmacy

Main Article Content

Abstract

Background: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) exacerbation is an important event in the progression of the disease. There is increasing evidence that chronic obstructive pulmonary disease is a complex disease that not only mainly affects the lungs but also the cause of other systemic manifestations. These diseases aggravate the symptoms of the disease, are one of the causes of acute exacerbations, and increase mortality and hospitalization rates of COPD patients. Objectives: To describe some clinical and para-clinical characteristics of patients hospitalized for exacerbation of COPD with indication for invasive ventilation at Thai Nguyen National Hospital. Methods: Descriptive study with cross-sectional design conducted on 66 COPD patients diagnosed with COPD exacerbation and intubated at Thai Nguyen National Hospital from October 2022 to July 2023. Results: 39.4% of patients were in an excited state when admitted to the hospital; 15.2% were in a coma; 90.0% had cough; 75.8% had snoring rales, 72.7% had wheezing rales; 89.4% had respiratory muscle strain; 66.7% classified D according to GOLD; White blood cells are higher than normal; Arterial blood gases showed acute respiratory acidosis with an average pH of 7.26±0.13; with 78.8% increase in PaCO2 and 77.3% decrease in PaO2; Chest X-ray: mainly patients had inflammatory opacities accounting for 43.9%, followed by dirty lung images and pneumothorax images accounting for 16.7%. Conclusion: The study aims to help manage and treat exacerbations in COPD patients with invasive mechanical ventilation at Thai Nguyen National Hospital.

Article Details

References

1. Schmidt SAJ, Johansen MB, Olsen M et al. The impact of exacerbation frequency on mortality following acute exacerbations of COPD: A registry - based cohort study. BMJ Open. 2014. doi:10,1136/ bmjopen - 2014 – 006720.
2. Nguyễn Văn Thành, Đinh Ngọc Sỹ, Trần Văn Ngọc và cộng sự. Đặc điểm lâm sàng và vi sinh vật gây bệnh trên bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nhập viện. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021. Tập 501 (Tháng 4 số 2), 168-171.
3. Chu Thị Hạnh, Vũ Văn Giáp và Dương Thị Hoài. Bệnh tim mạch đồng mắc với bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại đơn vị quản lý bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính - Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Lao và bệnh phổi. 2014. Số 17 (Tháng 6/2014), 34-38.
4. Nguyễn Văn Long, Nguyễn Lam và Tạ Bá Thắng. Giá trị thang điểm BAP-65 và DECAF trong tiên lượng tử vong và nhu cầu thở máy ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trong đợt cấp. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021. Tập 509 (Tháng 12 số 1), 107-111.
5. Cao Việt Hưng. Nghiên cứu áp dụng Automode trong thông khí nhân tạo xâm nhập ở bệnh nhân đợt cấp COPD, Luận văn thạc sỹ, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội. 2013.
6. Phạm Lê Nhật Thảo, Cao Thị Mỹ Thúy, Nguyễn Hồng Trân. Nghiên cứu một số yếu tố nguy cơ, vi khuẩn học và đánh giá kết quả điều trị ở bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính can thiệp thở máy xâm lấn tại khoa Hồi sức tích cực - chống độc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2020-2022. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2023. Số 56/2023, 65-72.
7. Hoàng Thủy, Nguyễn Viết Nhung và Nguyễn Đình Tiến. Đặc điểm khí máu động mạch trong đợt cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. Tập 515 (Tháng 6 số 2), 203-207.
8. Burgel P. R. et al. Cough and sputum production are associated with frequent exacerbations and hospitalizations in COPD subjects. Chest. 2009. 135, 975-982.
9. Corhay J. L, W. Vincken, M. e. a. Schlesser. Chronic bronchitis in COPD patients is associated with increased risk of exacerbations: a cross-sectional multicentre study. International journal of clinical practice. 2013. 67, 1294-1301.
10. Nguyễn Quang Đợi. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố nguy cơ tắc động mạch phổi cấp ở bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Luận án tiến sĩ y học, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội. 2019.