CLINICAL, PARACLINICAL AND THE EARLY RESULTS OF NON-OPERATIVE MANAGEMENT OF BLUNT HEPATIC TRAUMA AT CAN THO CENTRAL GENERAL HOSPITAL IN 2022-2024

Dinh Huy Duong1,, Huynh Trang Vo1, Hong Quan Dang2, Hoang Huan Lam3, Minh Tien Nguyen1
1 Can Tho University of Medicine and Pharmacy
2 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
3 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ Hospital

Main Article Content

Abstract

  Background: In blunt abdominal trauma, liver injury is a frequent emergency, ranking second after spleen injury. With computed tomography, the classification and assessment of the level of damage in liver injury is more accurate, creating bases for the decision of possible non-operative management that could bring good treatment results for the patient. Objectives: To evaluate the results of nonoperative management of blunt hepatic trauma. Materials and methods: A descriptive cross-sectional studies was conducted on 54 patients treated for liver injury at Can Tho Central General Hospital from 8/2022 to 3/2024. Results: 54 patients treated for liver injury (36 men accounting for 66.7% and 18 women accounting for 33.3%). Mean age was 35.39±13.31. The main cause was traffic accidents, accounting for 94.4%. The majority of patients admitted to the hospital were hemodynamically stable, accounting for 96.3%. Regarding liver injury grading on CT according to AAST 2018, there were 30 grade III patients accounting for 55.6%, 23 grade II patients accounting for 42.6%, 1 grade I patient accounting for 1.9%. There were combined injuries in the abdomen accounting for 24.1%, mainly kidneys accounting for 91.7%. The success rate of non-operative management for grade I and II liver injuries is 100%, grade III accounting for 96.7%. The mean hospital stay was 9.19±4.55 days. Conclusions: Treatment of grade I, II, III liver injury according to AAST 2018 due to trauma with nonoperative management at Can Tho Central General Hospital achieved good results.  

Article Details

References

1. Nguyễn Huy Toàn, Lê Anh Xuân, Trần Văn Thông, Phạm Minh Tuấn. Đánh giá kết quả điều trị chấn thương gan bằng phẫu thuật tại bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Tạp chí Ngoại khoa và phẫu thuật nội soi Việt Nam. 2020. 10(5), 12-17, doi: doi.org/10.51199/vjsel.2020.5.9.
2. Lê Anh Xuân, Nguyễn Huy Toàn, Nguyễn Văn Hương. Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn nội khoa vỡ gan trong chấn thương bụng kín tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung ương Huế. 2019. 53, 22-27.
3. Brooks A, Reilly JJ, Hope C, Navarro A, Naess PA, Gaarder C. Evolution of non-operative management of liver trauma. Trauma Surg Acute Care Open. 2020. 5(1), doi: doi.org/10.1136/tsaco-2020-000551.
4. Nguyễn Văn Quỳnh, Nguyễn Thanh Tâm. Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vỡ gan do chấn thương bụng kín tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108. 2021. 16(DB4), 209-213, doi: doi.org/10.52389/ydls.v16iDB4.969.
5. Lê Văn Lập. Kết quả sớm của xử trí vỡ gan bằng phương pháp chèn gạc được điều trị tại bệnh viện Việt Đức. Đại học Y Hà Nội. 2020. 133.
6. Siddiqui, Nadeem Ahmed et al. Non-operative treatment of hepatic trauma: A changing paradigm: A Six year review of liver trauma patient in a single institute. The Journal of the Pakistan Medical Association. 2020. 70(1), 27-32.
7. Phạm Tiến Biên, Nguyễn Hoàng Diệu, Trịnh Hồng Sơn. Nghiên cứu chẩn đoán chấn thương gan tại một số bệnh viện miền núi phía Bắc. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108. 2019. 14, 56-61.
8. Coccolini, F., Coimbra, R., Ordonez, C. et al. Liver trauma: WSES 2020 guidelines. World J Emerg Surg. 2020. 15, 24, doi: doi.org/10.1186/s13017-020-00302-7.
9. Đặng Vĩnh Hiệp. Nghiên cứu giá trị của chụp CLVT trong chẩn đoán và điều trị bảo tồn chấn thương gan. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021. 501(1), 46-49, doi: doi.org/10.51298/vmj.v501i2.493.