MORTALITY PREDICTIVE PERFORMANCE OF THE NEWS 2 SCORE IN SEPTIC PATIENTS AT CAN THO CENTRAL GENERAL HOSPITAL

Thi Xuan Nguyen1,, Minh Phuong Vo1, Duc Nham Doan1, Thanh Luan Nguyen2
1 Can Tho University of Medicine and Pharmacy
2 Hoan My Cuu Long Hospital

Main Article Content

Abstract

Background: Sepsis is a global health burden not only because of treatment costs but also because of its high mortality rate. The NEWS 2 score to help early monitor and stratify the risk of sepsis. Objectives: To assess the performance of the NEWS 2 score in predicting mortality in septic patients in the emergency department and to compare this score with SOFA and qSOFA scores. Materials and methods: A cross- setional study on 96 septic patients (meet diagnostic criteria from Sepsis-3) in the Emergency Department of Can Tho Central General Hospital from March 2023 to November 2023. Results: Sepsis, common in patients >60 years old and with many underlying diseases, has a high mortality rate (56.3%). The NEWS 2 score (AUC = 0.812, 95% CI = 0.723 - 0.9) has a relatively better ability to predict mortality in sepsis patients than SOFA (AUC = 0.775, 95% CI = 0.684 - 0.866) and qSOFA (AUC = 0.629, 95% CI = 0.522 - 0.736), the sensitivity of the NEWS 2 score (77.8%, cutoff 11 points) is higher than that of SOFA (75.9%, cutoff 8 points). score) and qSOFA (40.7%, cutoff 3 points), the specificity of the NEWS 2 score (73.8%) is lower than qSOFA (81%) but higher than SOFA (61.9%). Conclusions: The NEWS 2 score can detect sepsis patients early and performed better than the sofa score and the SOFA score for predicting mortality in emergency department patients with sepsis.

Article Details

References

1. Kristina E Rudd, ChW. Seymour, AR. Alui et al. Association of the quick sequential (sepsisrelated) organ failure assessment (qSOFA) score with excess hospital mortality in adults with suspected infection in low- and middle-income countries. JAMA. 2018. 319(21), 2202-2211, doi:10.1001/jama.2018.6229.
2. Singer M, Deutschman CS et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016. 315, 801-810, doi:10.1001/jama.2016.0287.
3. Guarino M, Perna B, Cesaro AE, Maritati M, Spampinato MD, Contini C, De Giorgio R. Update on Sepsis and Septic Shock in Adult Patients: Management in the Emergency Department. Journal of Clinical Medicine. 2023. Apr 28, 12(9), 3188, doi.org/10.3390/jcm12093188.
4. Masson H, Stephenson J. Investigation into the predictive capability for mortality and the trigger points of the National Early Warning Score 2 (NEWS2) in emergency department patients. Emergency Medicine Journal. 2022. Sep, 39(9), 685-690, doi: 10.1136/emermed-2020-210190.
5. Gaini S, Relster MM, Pedersen C, Johansen IS. Prediction of 28-days mortality with sequential organ failure assessment (SOFA), quick SOFA (qSOFA) and systemic inflammatory response syndrome (SIRS) - A retrospective study of medical patients with acute infectious disease. International Journal of Infectious Diseases. 2019 Jan. 78, 1-7, doi: 10.1016/j.ijid.2018.09.020.
6. Huỳnh Văn Ân, Đặng Thị Mỹ Hiền, Nguyễn Thanh Sử, Phạm Hoàng Thiên, Nguyễn Thị Kim Tuyến. So sánh giá trị các thang điểm SIRS, qSOFA, NEWS trong nhận định sớm nhiễm khuẩn huyết. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. Số chuyên đề, 520 (11), 296-310. https://tapchiyhocvietnam.vn/index.php/vmj/article/view/3720.
7. Ngô Nguyễn Liên Trang. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và giá trị tiên lượng tử vong của chỉ số khác biệt áp lực riêng phần CO2 máu tĩnh mạch trung tâm, động mạch ở bệnh nhân sốc nhiễm trùng tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2021-2023, Luận văn Bác sĩ Nội trú. Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2023.
8. Danh Minh Sung. Nghiên cứu cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị sốc nhiễm khuẩn và giá trị tiên lượng của độ thanh thải lactate máu tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kiên Giang năm 2021-2022, Luận án Chuyên khoa cấp II. Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2022.
9. Võ Văn Đức Khôi, Tha Neáng Reth, Trần Vũ Linh, Trần Văn Điệp. Nghiên cứu vai trò của qSOFA, SOFA trong tiên đoán tử vong ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết và sốc nhiễm khuẩn nhập khoa cấp cứu. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2021. 41, 239-244. https://tapchi.ctump.edu.vn/index.php/ctump/article/view/783.
10. Nguyễn Trần Trọng Phú. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, mức độ choáng và đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân choáng nhiễm trùng tại Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ năm 2016-2018, Luận văn Bác sĩ Nội trú, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2018.
11. Huỳnh Thị Thùy. Nghiên cứu giá trị của thang điểm NEWS trong liên tượng tử vong ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết người lớn tại Bệnh viện Trung Ương Huế năm 2020-2021, Luận văn Thạc sỹ y học. Trường Đại học Y Dược Huế. 2021.
12. Khwannimit, B., Bhurayanontachai, R., & Vattanavanit, V. Comparison of the accuracy of three early warning scores with SOFA score for predicting mortality in adult sepsis and septic shock patients admitted to intensive care unit. Heart & Lung. 2019. 48(3), 240-244, https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2019.02.005.
13. Oduncu, A. F., Kıyan, G. S., & Yalçınlı, S. Comparison of qSOFA, SIRS, and NEWS scoring systems for diagnosis, mortality, and morbidity of sepsis in emergency department. The American journal of emergency medicine. 2021. 48, 54-59. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2021.04.006.