CLINICAL, PARA-CLINICAL CHARACTERISTICS AND VALUE OF ALVARADO SCALE IN THE DIAGNOSIS OF ACUTE APPENDICITIS IN CHILDREN AT CAN THO CHILDREN'S HOSPITAL

Huu Tanh Nguyen1,, Hai Tam Nguyen1, Tuan Nhut Nguyen1, Nhat Ky Quan Nguyen1, Nho Danh1, Quang Huy Vo1
1 Can Tho University of Medicine and Pharmacy

Main Article Content

Abstract

Background: Acute appendicitis has a diverse clinical presentation and can be difficult to diagnose. Studying the value of the Alvarado scale in diagnosing acute appendicitis in children may have a practical application. Objectives: To describe clinical and paraclinical characteristics and to determine the value of the Alvarado scale in diagnosing acute appendicitis in children. Materials and methods: A descriptive cross-sectional study was conducted on 188 pediatric patients with a confirmed diagnosis of acute appendicitis at Can Tho Children's Hospital. Results: At the time of admission, the majority of pediatric patients had abdominal pain localized mainly in the right iliac fossa (88.5%). Common symptoms of digestive disorders were nausea or vomiting (73.9%), and anorexia (37.8%). Pain in the right lower quadrant of the abdomen was the most common physical sign (accounting for 97.9%). Ultrasound correctly diagnosed 89.9% of cases of acute appendicitis. The Alvarado scale with a cutoff point ≥ 7 points correctly diagnosed 80.9% of cases of acute appendicitis. Conclusions: The Alvarado scale has a high value in acute appendicitis in children, but it needs to be coordinated with ultrasound and other imaging tests.

Article Details

References

1. Salo M., Ohlsson B., Arnbjornsson E. et al, Appendicitis in children from a gender perspective. Pediatr Surg Int. 2015. 31(9), 845-853, doi: 10.1007/s00383-015-3729-5.
2. Trần Thanh Trí, Trần Quốc Việt, Kết quả phẫu thuật nội soi trong điều trị viêm ruột thừa có biến chứng tại Bệnh viện Nhi Đồng 2. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2013. 17(3), 50-57.
3. Yueh-Ming Lin, Hsieh C. H., Cheng C. L. et al, Laparoscopic appendectomy for complicated acute appendicitis does not result in increased surgical complications, Asian Journal of surgery. 2012. 35(3), 113-116, doi:10.1016/j.asjsur.2012.04.014.
4. Lê Dũng Trí, Phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa viêm ở trẻ em. Tạp chí Y Học Thành phố Hồ Chí Minh. 2006. 10(4), 89-94.
5. Pham V. A., Pham H. N., Ho T. H., Laparoscopic appendectomy: an efficacious alternative for complicated appendicitis in children. Eur J Pediatr Surg. 2009. 19(3), 157-159, doi: 10.1055/s0029-1202247.
6. Trần Văn Tuấn, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả siêu âm trong chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị viêm ruột thừa chưa có biến chứng ở trẻ em bằng phẫu thuật nội soi, Luận án chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2015.
7. Mai Thị Diễm My, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị viêm ruột thừa có biến chứng ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ, Luận văn Tốt nghiệp Bác sĩ đa khoa. Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2018.
8. Mojca Groselj-Grenc, et al, Clinical and Laboratory Methods in Diagnosis of Acute Appendicitis in Children. Croat Med J 2007. 2007. 48, 353-361.
9. Phạm Thị Minh Rạng, Phạm Lê An, Giá trị thang điểm Alvarado và siêu âm trong chẩn đoán viêm ruột thừa cấp ở trẻ em. Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh. 2012. 16(1), 96-101.
10. Nasiri S. et al, Diagnotic values of ultrasound and the Modified Alvarado Scoring System in acute appendicitis. Int J Emerg Med. 2012. 5(1), 26, doi: 10.1186/1865-1380-5-26.
11. Robet Ohle, The Alvarado score for predicting acute appendicitis: a systematic review. BMC Medicine. 2011. 9, 139-152, doi: 10.1186/1741-7015-9-139.
12. Pogorelic Z., et al, Prospective validation of Alvarado score and Pediatric Appendicitis Score for the diagnosis of acute appendicitis in children. Pediatr Emerg Care. 2015. 31(3), 164-8, doi:
10.1097/PEC.0000000000000375.