STUDY ON CLINICAL FEATURES AND EVALUATE THE EFFICACY OF EPIDURAL STEROID INJECTION THERAPY IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH LUMBAR DISC HERNIATION AT CAN THO UNIVERSITY OF MEDICINE AND PHARMACY HOSPITAL IN 2020-2022

Pham Thuy Linh Vo1,, Trung Kien Nguyen1, Thi Nhu Truc Nguyen1
1 Can Tho University of Medicine and Pharmacy

Main Article Content

Abstract

  Background: Lumbar disc herniated is a common cause of low back pain. Up to 85% of patients can be cured by internal medical treatment, including epidural steroid injections is a crucial role. Objective: Describe clinical features to evaluate the efficacy of epidural steroid injection therapy in treating the patient with lumbar disc herniation. Materials and methods: Cross-sectional description, intervention study in patient diagnosis lumbar disc herniated treat by epidural steroid injection therapy in Can Tho University of Medicine and Pharmacy Hospital. Results: An average age of 63.44 ± 12.86 and the male:female ratio was 0.68, mainly in the group of heavy laborers, which started after carrying heavy objects or wrong posture. Pain is a common symptom; 57.6% of patients had movement disorders; 81.4% had sensory disturbances; 72.9% had knee tendon reflexes condition; 86.4% had Achilles tendon reflex disorder, and 13.5% had muscle atrophy. The positive Lasègue sign is 78%. Evaluation of treatment results according to Macnab after six months, the majority of patients achieved good and fair accounting for 69.5%, and poor outcomes accounted for 18.6%. Conclusion: Lumbar disc herniation is mainly seen in heavy workers, with pain being a common symptom. Treatment of lumbar disc herniation by epidural corticosteroid injection brings high and long-lasting pain relief and improves the quality of life.

Article Details

References

1. Nguyễn Văn Chương, Nguyễn Thúy Linh, Nguyễn Việt Trung và cộng sự (2019), “Tác dụng điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng của liệu pháp tiêm methylprednisolon ngoài màng cứng: kết quả theo dõi dọc 104 bệnh nhân”, Tạp chí Thần kinh học Việt Nam, số 2, tr.62-70.
2. Huỳnh Văn Đông (2018), “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ, một số yếu tố nguy cơ và kết quả điều trị bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng bằng phương pháp tiêm corticoid ngoài màng cứng tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 20172018”, Luận văn Chuyên khoa II, Đại học Y Dược Cần Thơ.
3. Vi Thị Hải (2014), “Đánh giá hiệu quả tiêm ngoài màng cứng qua khe liên đốt L4-L5 bằng Hydrocortisone acetat trong điều trị đau dây thần kinh toạ do thoát vị đĩa đệm”, Luận văn Thạc sĩ, Đại học Y Hà Nội.
4. Nguyễn Thị Hòa (2013), “Đánh giá hiệu quả điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng của phác đồ tiêm ngoài màng cứng methylprednisolon kết hợp với uống cyclosporine A”, Luận văn Thạc sĩ, Đại học Y Thái Bình.
5. Phạm Thị Thương Huyền (2011), “Đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân đau cột sống thắt lưng do thoát vị đĩa đệm tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên”, Luận văn Thạc sĩ, Đại học Y Dược Thái Nguyên.
6. Nguyễn Thị Khánh, Hoàng Quốc Hải, Nguyễn Thị Thu Dung và cộng sự (2019), “Đánh giá hiệu quả điều trị thoát vị đĩa đệm bằng phương pháp tiêm ngoài màng cứng tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên”, Tạp chí Thần kinh học Việt Nam, số 2-2019, tr.71-78.
7. Hồ Thị Nhung (2020), “Nhận xét đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng”, Luận văn tốt nghiệp đại học, Đại học Y Hà Nội.
8. Cao Hoàng Tâm Phúc (2011), “Đánh giá hiệu quả điều trị kết hợp tiêm Hydrocortison ngoài màng cứng trong phục hồi chức năng cho bệnh nhân đau thần kinh toạ do thoát vị đĩa đệm”, Luận văn Thạc sĩ, Đại học Y Hà Nội.
9. Trần Thị Bích Thảo (2015), “Nghiên cứu tác dụng điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng của phương pháp tiêm ngoài màng cứng kỹ thuật hai kim”, Tạp chí Y Dược học Quân sự, Tháng 2, tr.49-56.
10. Trần Ngọc Thụy (2016), “Kết quả điều trị bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng bằng phương pháp nội khoa kết hợp tiêm hydrocortison ngoài màng cứng”, Luận văn Bác sĩ nội trú, Đại học Y Hà Nội.
11. Kenneth P Botwin, Robert D Gruber, Constantine G Bouchlas, et al. (2002), “Fluoroscopically guided lumbar transformational epidural steroid injections in degenerative lumbar stenosis: an outcome study”, American journal of physical medicine & rehabilitation, 81(12), pp.898-905.
12. Babita Ghai, Kaivalya Sadashiv Vadaje, Jyotsna Wig, et al. (2013), “Lateral parasagittal versus midline interlaminar lumbar epidural steroid injection for management of low back pain with lumbosacral radicular pain: a double-blind, randomized study”, Anesthesia & Analgesia, 117(1) pp.219-227.
13. Anil Juyal, Ruchi Juyal, Vijendra D Chauhan, Gaurav Chopra, et al. (2013), “Epidural Steroid Injection in Lumbar Disc Herniation”, Indian Medical Gazette - March 2013, pp.107-110.
Manchikanti Laxmaiah, Ricardo M Buenaventura, Kavita N Manchikanti, et al. (2012), “Effectiveness of therapeutic lumbar transforaminal epidural steroid injections in managing lumbar spinal pain”, Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE): Quality-assessed Reviews.