STUDY ON CLINICAL CHARACTERISTICS, ENDOSCOPIC IMAGES AND TREATMENT RESULTS OF PATIENTS WITH GASTRODUODENAL ULCERS INFECTED WITH HELICOBACTER PYLORI AND TREATED WITH THE BISMUTH- CONTAINING QUADRUPLE THERAPY

Hien Thao Lan Duong1,, Huu Nhan Kha 2
1 Can Tho General Hospital
2 Can Tho University of Medicine and Pharmacy

Main Article Content

Abstract

Background: It may be said that clinicians and endoscopists are concerned about gastroduodenal ulcers and the prevalence of Helicobacter pylori (H. pylori). The resistance rates of Clarithromycin and Metronidazole are currently 15% higher in Viet Nam. Therefore, it would be essential to take into account using the Bismuth-containing quadruple therapy in clinical practice to eradicate Helicobacter pylori infection. Objectives: The primary goals of the study are to examine the clinical characteristics and endoscopic images and to evaluate the results of treatment with the Bismuth-containing quadruple therapy (EBTT). Materials and methods: Cross- sectional description on 85 patients with gastroduodenal ulcers infected with Helicobacter pylori treated with EBTT regimen at Can Tho General Hospital and Can Tho Central General Hospital from April 2021 to June 2022. Results: The findings showed that the effectiveness of the Helicobacter pylori eradication regimen was 95.29%. Besides, the clinical symptoms all improved after treatment with a statistically significant difference (p<0.01). The endoscopic images of gastroduodenal ulcers also showed that the patients improved clearly. Only 8% of patients still had gastritis and this difference was statistically significant with p<0.001. 85.7% of patients had satisfactory scar healing whereas, inflammation and incomplete healing were present in 14.3 percent of patients. Low rates of undesirable side effects from the regimen account are associated with symptoms. Conclusion: Bismuth-containing quadruple regimen achieved very high radication rates.

Article Details

References

1. Quách Trọng Đức, Trần Kiều Miên (2012), “Helicobacter pylori và bệnh lý dạ dày tá tràng”, Bệnh học nội khoa, Nhà xuất bản Y học, thành phố Hồ Chí Minh.
2. Lương Quốc Hùng, Phạm Văn Lình, Kha Hữu Nhân (2019), “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, nội soi và đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân loét dạ dày tá tràng có Helicobacter pylori dương tính theo phác đồ 4 thuốc có Bismuth tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ”, Luận văn chuyên khoa II, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, Cần Thơ.
3. Trần Văn Huy, Nguyễn Thị Minh Triều (2016), “Nghiên cứu kết quả điều trị của phác đồ Rabeprazol – Bismuth – Tetracycline - Metronidazoleở bệnh nhân viêm dạ dày mạn có Helicobacter pylori dương tính”, Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế, 6(3), tr.31-35.
4. Nguyễn Thanh Liêm (2021), “Nghiên cứu mối liên quan của đa hình gen CYP2C19, MDR1 với hiệu quả điều trị bằng phác đồ RBTT ở bệnh nhân loét tá tràng có nhiễm Helicobacter pylori”, Luận án Tiến sĩ Y học, Học viện Quân Y, Hà Nội.
5. Đoàn Thái Ngọc, Huỳnh Hiếu Tâm (2021), “Đánh giá hiệu quả điều trị của phác đồ 4 thuốc có Bismuth tiệt trừ Helicobacter pylori ở bệnh nhân viêm loét dạ dày - tá tràng tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2020-2021”, Tạp chí Y Dược Cần Thơ, 43, tr.29-35.
6. Thái Thị Hồng Nhung (2020), “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh nội soi và hiệu quả điều trị của phác đồ 4 thuốc có Bismuth trên bệnh nhân viêm loét dạ dày tá tràng do nhiễm Helicobacter pylori tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ”, Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, 10(3), tr.7-12.
7. Trần Thanh Ven (2018), “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh nội soi, mô bệnh học đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân viêm dạ dày mạn do Helicobacter pylori tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ”, Luận án Chuyên khoa II, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, Cần Thơ.
8. Diğdem Özer Etik, Semih Sezer, (2019), “Can the treatment duration be shortened in bismuthcontaining therapies for Helicobacter pylori eradication?”, Turk J Gastroenterol, 30(8), pp.667-672
9. Evrim Kahramanoglu Aksoy (2017), “Comparison of Helicobacter pylori Eradication rates of 2-Week Levofloxacin- Containing Triple Therapy, Levofloxacin-Containing Bismuth Quadruple Therapy, and Standard Bismuth Quadruple Therapy as a First-line Regimen”, Med Princ Pract, 26, pp.523-529.
10. Feng-Woie Tsay, Deng-Chyang Wu, Hsien-Chung Yu (2017), “Both14-day hybrid and bismuth quadruple therapies cure most patients with Helicobacter pylori infection in populations withmoderate antibiotic resistance: a randomiized controlled trial”, American Society for microbiology, pp.1-33.
11. Jung Won Lee, Nayoung Kim, Ryoung Hee Nam (2019), “Risk factors of rescue bismuth quadruple therapy for Helicobacter pylori eradication”, Journal of Gastroenterology and Hepatology, 34(4), pp.1-3.
12. Jun Wong Chung, et al. (2011), “Second-line Helicobacter pylori eradication: a randomized comparison of 1-week or 2-week bismuth-containing quadruple therapy”, Helicobacter, 16, pp.286-294.
13. Hooi J. K. Y., Lai W. Y., Ng W. K, et al. (2017), “Global Prevealence of Helicobacter pylori Infection: Systematic Revieww and Meta-Analysis”, Gastroenterology, 153(2), pp.420-429
14. Kwangwoo Nam , Jeong Eun Shin (2018), “Prevalence and risk factors for upper gastrointestinal diseases in health check-up subjects: a nationwide multicenter study in Korea”, Scandina Journal of Gastroenterology (53), pp.910-916.
15. Malfertheiner P, Megraud F, et al. (2017), “Management of Helicobacter pylori infection— the Maastricht V/Florence Consensus Report”, Gut, 66(1), pp.1-25.