CLINICAL, SUBCLINICAL, ANTIBIOTIC-RESISTANT CHARACTERISTICS AND TREATMENT RESULTS OF HOSPITAL ACQUIRED PNEUMONIA CAUSED BY ACINETOBACTER BAUMANNII AT INTENSIVE CARE AND TOXIC MANAGEMENT DEPARTMENT AT CANTHO CENTRAL GENERAL HOSPITAL

Tran Xuan Quyen Phan1,, Pham Minh Thu Vo 1
1 Can Tho University of Medicine and Pharmacy

Main Article Content

Abstract

Background: Increasing antibiotic-resistant caused by Acinetobacter baumannii as been clinically challenging. Treatment failure in hospital acquired pneumonia caused by A.baumannii that took up 54.2% to 89.9% mainly because of Acinetobacter baumannii’s resistance. Objectives: to describe Clinical, subclinical, antibiotic-resistant characteristics and treatment results of hospital acquired pneumonia caused by Acinetobacter baumannii. Materials and methods: 61A.baumannii HAP patients were treated at Intensive Care and Toxic Management Department of Cantho Central General Hospital from 2018-2019 and prospective descriptive cross-sectional study. Results: Early onset HAP was 41%. clinical and subclical characteristics included: 100% fever, 100% respiratory failure. Emperical antibiotics were 62.3% carbapenem, 60.7% quinolone. A. baumanni’sresitance characteristics were: 100% resistant to ticarcillin, ticarcillin/acid clavulanic, cefazolin; 98.4% resistant to imipenem, 97% to meropenem, 98.4% to cefepime, 93.4% to levofloxacin, 95.1% to ciprofloxacin and no case of colistin resistance. 29.5% of the patients got better. Treament failure was 70.5% by either death or unablity to ween from mechanical ventilation. Conclusions: A. baumanniis resistant to many antibiotics except colistin and causes high mortality.

Article Details

References

1. Nguyễn Thị Thanh Bình và Vũ Đình Thắng (2014). Khảo sát đặc điểm đề kháng kháng sinh của vi khuẩn gây viêm phổi bệnh viện ở bệnh nhân thở máy điều trị khoa hồi sức tích cực - chống độc bệnh viện Nhân Dân 115. Tạp chí Y Học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 18, phụ bản số 1, 324-329.
2. Bùi Hồng Giang (2013). Nghiên cứu đặc điểm vi khuẩn và điều trị nhiễm khuẩn bệnh viện tại khoa Hồi sức tích cực bệnh viện Bạch Mai năm 2012. Luận văn Thạc sĩ Y học. Đại học Y Hà Nội. Hà Nội
3. Trần Minh Giang và Trần Văn Ngọc (2014). Khảo sát đặc điểm lâm sàng và vi sinh trên bệnh nhân viêm phổi thở máy tại khoa săn sóc đặc biệt bệnh viện Nhân Dân Gia Định. Tạp chí Y học Thành Phố Hồ Chí Minh, tập 18, phụ bản số 1, 284-289.
4. Hội Hồi sức cấp cứu và Chống độc Việt Nam và hội Hô hấp Việt Nam (2017). Khuyến cáo chẩn đoán và điều trị viêm phổi bệnh viện, viêm phổi thở máy. Nhà xuất bản y học. Hà Nội, tr. 21-27.
5. Nguyễn Phú Hương Lan và cộng sự (2012). Khảo sát mức độ đề kháng kháng sinh của Acinetobacter và Pseudomonas phân lập tại bệnh viện nhiệt đới năm 2010. Thời sự y học, 68, 9-12.
6. Vũ Quỳnh Nga (2013). Đặc điểm nhiễm khuẩn Acinetobacter baumannii ở bệnh nhân viêm phổi thở máy tại khoa Hồi sức cấp cứu bệnh viện Chợ Rẫy. Tạp chí Y học Thành Phố Hồ Chí Minh, tập 17, phụ bản số 1, 197-203.
7. Ngô Thị Hồng Phương và cộng sự (2013). Tình hình kháng kháng sinh của Acinetobacter baumannii phát hiện được tại viện Pasteur TP Hồ Chí Minh, Tạp chí khoa học Đại học Sư phạm Thành phố Hồ Chí Minh, số 47, 113-118.
8. Nguyễn Thanh Phương và Ngô Thanh Bình (2013). Phân tích vi khuẩn học gây viê phổi bệnh viện sau phẫu thuật bụng tại khoa săn sóc đặc biệt, bệnh viện Bình Dân. Tạp chí Y Học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 17 phụ bản số 1, 88-96
9. Phan Văn Tiếng, Ngô Thế Hoàng và Trần Văn Ngọc (2013). Sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn gây viêm phổi thở máy tại khoa hồi sức tích cực bệnh viện đa khoa Bình Dương. Tạp chí Y Học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 17, phụ bản số 3, 275-281.
10. Nguyễn Xuân Vinh và cộng sự (2014). Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của viêm phổi bệnh viện do vi khuẩn Acinetobacter baumannii ở người cao tuổi tại bệnh viện Thống Nhất. Tạp chí Y Học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 18, phụ bản số 1, 312-317
11. Lida Shojaei and et (2016). Clinical response and outcome of pneumonia due to muti-drug resistant Acinetobacter baumannii in crtically ill patients. Iranian Journal of Microbiology. Vol 8, No.5, 288-279.
12. Peerawong Werarak and et (2012). Acinetobacter baumannii Nosocomial Pneumonia in Tertiary Care Hospitals in Thailand. Journal of the Medical Association of Thailand, Vol 95, No. 2, 25-33.
13. Vahid Boostani (2017). Incidence of Hospital-Acquired Bacterial Pneumonia and Its Resistance Profiles in Patients Admitted to Intensive Care Unit. Global Journal of Health Science, Vol 9, No. 3, 73-79.
14. Yuqin Huang và các cộng sự (2019), Acinetobacter baumannii ventilator-associated pneumonia: clinical efficacy of combined antimicrobial therapy and in vitro drug sensitivity test results, Frontiers in Pharmacology.