NHẬN XÉT KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CHỬA TRÊN SẸO MỔ LẤY THAI TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI NĂM 2019-2020
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Chửa trên sẹo mổ lấy thai (SMLT) ngày càng gia tăng trong 10 năm gần đây, phác đồ điều trị cho bệnh lý này hiện chưa thống nhất. Mục tiêu tiêu nghiên cứu: nhận xét một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị chửa trên sẹo mổ lấy thai tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội trong năm 2019-2020. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến cứu trên các bệnh nhân chửa trên sẹo mổ lấy thai dưới 10 tuần tuổi. Kết quả: có 174 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn tham gia nghiên cứu. 83,9% đối tượng có tuổi thai ≤ 8 tuần đều được xử lý bằng phương pháp hút thai thành công. 8 trường hợp thai ≥9 tuần đều có tình trạng tăng sinh mạch máu và tất cả được mổ mở lấy khối chửa bảo tồn tử cung. Kết luận: Tuổi thai là một yếu tố quan trọng quyết định cách xử trí của bệnh lý chửa trên SMLT. Với tuổi thai nhỏ hơn 8 tuần, hút thai là biện pháp điều trị có kết quả thành công hoàn toàn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Chửa trên sẹo mổ lấy thai, tuổi thai, hút thai
Tài liệu tham khảo
2. Phác đồ điều trị sản phụ khoa bệnh viện Từ Dũ (2019). Thai sẹo mổ lấy thai trang 216-228.
3. Gonzalez N.,Tulandi T., 2017. Review Article Cesarean Scar Pregnancy: A Systematic Review. Journal of Minimally Invasive Gynecology, Vol 24, No 5.
4. Ibrahim Polat 1, Ali Ekiz, 2016. Suction Curettage as First Line Treatment in Cases With Cesarean Scar Pregnancy: Feasibility and Effectiveness in Early Pregnancy. J Matern Fetal Neonatal Med. 2016;29(7):1066-71.
5. Michener C, Dickinson JE, 2009. Caesarean scar ectopic pregnancy: a single centre case series. Aust N Z J Obstet Gynaecol 2009;49:451–5.
6. Petersen K.B., Hoffmann E., Larsen C.R., 2016. Cesarean scar pregnancy: a systematic review of treatment studies. Fertility and Sterility® Vol. 105, No. 4.http://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2015.12.130).
7. Royal College of Obstetrics and Gynecology (RCOG), 2016. Diagnosis and Management of Ectopic Pregnancy (Green-top Guideline No. 21- 2016).
8. Salomon L.J., Fernandez H., Chauveaud A., 2003. Successful management of a heterotopic Caesarean scar pregnancy: potassium chlorid injection with preservation of the intrauterine gestation: case report. Hum Reprod, 18(1), 189-191.
9. Sarah Maheux-Lacroix , Fiona Li , Emmanuel Bujold , 2017. Cesarean Scar Pregnancies: A Systematic Review of Treatment Options. J Minim Invasive Gynecol. Sep-Oct 2017;24(6):915-925.
10. Timor- Tritsch, 2012. The diagnosis, treatment, and follow up of cesarean scar pregnancy. Am J Obstet Gynecol, 207(1): p. 44 e1-13.
11. Timor-Tritsch IE, Khatib N, Monteagudo A, 2015. Cesarean scar pregnancies: experience of 60 cases. J Ultrasound Med 2015;34: 601–10.
12. Wang et al, 2006. Cesarean scar pregnancy treated by endoscopy. Fertility Sterility Vol. 85, No. 2.