HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN THẦN KINH TỰ CHỦ VÀ SỰ THAY ĐỔI CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG Ở BỆNH NHÂN PARKINSON

Lê Văn Minh1, Lâm Tiên Uyên1, Thạch Minh Khoa2, Lê Đào Minh Anh3,
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ
3 Trường Đại học Nam Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Rối loạn thần kinh tự chủ là biểu hiện ngoài vận động thường gặp ở bệnh Parkinson, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống, làm tăng nguy cơ té ngã, nhập viện và tử vong. Tuy nhiên, tại Việt Nam, các nghiên cứu đánh giá hiệu quả điều trị rối loạn thần kinh tự chủ còn hạn chế. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả điều trị rối loạn thần kinh tự chủ và sự thay đổi chất lượng cuộc sống ở bệnh nhân Parkinson. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 54 bệnh nhân Parkinson có rối loạn thần kinh tự chủ điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2023 đến năm 2025. Kết quả: Điểm chất lượng cuộc sống (PDQ-8) trung vị giảm từ 9 xuống 5 sau 3 tháng. Điểm đánh giá rối loạn thần kinh tự chủ (SCOPA-AUT) và (OHQ) giảm có ý nghĩa theo thời gian, rõ nhất ở nhóm có hạ huyết áp tư thế. Kết luận: Điều trị toàn diện Parkinson kết hợp quản lý rối loạn thần kinh tự chủ giúp cải thiện rõ rệt chất lượng cuộc sống và triệu chứng ngoài vận động. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Armstrong MJ, Okun MS. Diagnosis and Treatment of Parkinson Disease: A Review. JAMA. 2020. 323(6), 548–560. doi:10.1001/jama.2019.22360.
2. Zhou Z, Zhang X, et al. Characteristics of autonomic dysfunction in Parkinson's disease: a large Chinese multicenter cohort study. Front Aging Neurosci. 2021. 13, 680045. doi:10.3389/fnagi.2021.680045.
3. Võ Nguyễn Ngọc Trang, Nguyễn Hữu Công, Trần Công Thắng. Đánh giá mức độ rối loạn thần kinh tự chủ trên bệnh Parkinson và teo đa hệ thống. Luận án Tiến sĩ Y học. Đại học Y Dược TP.HCM. 2022.
4. Nguyễn Thị Thùy Linh, Nguyễn Thị Kim Liên, Nguyễn Thanh Bình. Rối loạn nuốt và một số yếu tố liên quan trên bệnh nhân Parkinson giai đoạn muộn. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 519(1). https://doi.org/10.51298/vmj.v519i1.3527.
5. Nguyễn Thị Bích Lệ, Nguyễn Văn Liệu. Một số triệu chứng ngoài vận động ở người bệnh Parkinson giai đoạn trung bình và nặng. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024. 533(1), 156–161. https://doi.org/10.51298/vmj.v533i1.7733.
6. Diep DT, Le VM, et al. Levodopa and pramipexole combination therapy efficacy in Vietnamese patients with Parkinson’s disease: a randomized controlled trial. Russian Open Medical Journal. 2024. 13(1), 0101. doi:10.15275/rusomj.2024.0101.
7. Palma JA, Thijs RD. Non-Pharmacological Treatment of Autonomic Dysfunction in Parkinson’s Disease and Other Synucleinopathies. J Parkinsons Dis. 2024. 14(S1), S81–S92. doi:10.3233/JPD-223593.
8. Stewart CB, Lang AE, et al. The longitudinal progression of autonomic dysfunction in Parkinson's disease: a 7-year study. Front Neurol. 2023. 14, 1134562. doi:10.3389/fneur.2023.1134562.
9. Velseboer DC, de Haan RJ, et al. Prevalence of orthostatic hypotension in Parkinson’s disease: A systematic review and meta-analysis. Parkinsonism Relat Disord. 2011. 17(10), 724–729. doi:10.1016/j.parkreldis.2011.06.009.
10. Merola A, Romagnolo A, et al. Autonomic dysfunction in Parkinson's disease: A prospective cohort study. Mov Disord. 2018. 33(3), 391–397. doi:10.1002/mds.27147.