CLINICAL AND PARACLINICAL FEATURES AND ASSOCIATED FACTORS IN PATIENTS WITH RECURRENT OR METASTATIC HORMONE RECEPTOR–POSITIVE BREAST CANCER

Cao Chien Vo1, Hong Phong Nguyen1,
1 Can Tho University of Medicine and Pharmacy

Main Article Content

Abstract

Background: Breast cancer is the most common malignancy and one of the leading causes of cancer-related mortality among women worldwide. Approximately 70–80% of cases are hormone receptor–positive, and endocrine therapy remains the cornerstone of treatment for recurrent and metastatic hormone receptor–positive breast cancer. Objectives: To describe the clinical and paraclinical features and identify selected associated factors in patients with recurrent and metastatic hormone receptor–positive breast cancer. Materials and methods: A case series of 22 patients diagnosed  with recurrent and metastatic hormone receptor–positive breast cancer at Can Tho Oncology Hospital from July 2024 to January 2026. Results: The mean age was 51.86 ± 10.80 years, with the majority of patients aged <60 years (77.3%). A family history of breast cancer was reported in 18.2% of patients. The most common reasons for admission were breast mass (40.9%), pain (36.4%), and dyspnea (22.7%). Most patients had elevated CA 15 – 3 levels (95.5%). The Ki-67 index >15% was observed in 90.9% of cases. Patients aged < 60 years had a higher rate of visceral metastasis than those aged ≥ 60 years (88.2% vs. 20.0%), with a statistically significant association (OR = 10.67, 95% CI: 1.472–77.277; p = 0.009). Conclusions: Most patients with recurrent and metastatic hormone receptor–positive breast cancer had elevated CA 15 – 3 levels, suggesting high tumor biological activity, and age under 60  years may be associated with an increased risk of visceral metastasis.  

Article Details

References

1. Bray F., Laversanne M., Sung H., Ferlay J., Siegel R.L. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024. 1-35, doi: 10.3322/caac.21834
2. Zhao Y., Li Y., Gong C., Xie Y., Zhang J., et al. Optimal duration of prior endocrine therapy predicts the efficacy of Fulvestrant in a real-world study for patients with hormone receptorpositive and HER2-negative advanced breast cancer. Cancer Medicine. 2020. 9(23). 88218831, doi:10.1002/cam4.3495
3. Liu J., Li J., Wang H., Hu Z.Y., Ouyang Q., et al. Clinical and genetic risk factors for Fulvestrant treatment in post-menopause ER-positive advanced breast cancer patients. Journal of Translational Medicine. 2019. 17(1). 27, doi:10.1186/s12967-019-1776-5
4. Pan H., Gray R., Braybrooke J., Davies C., Taylor C., et al. 20-Year Risks of Breast-Cancer Recurrence after Stopping Endocrine Therapy at 5 Years. The New England Journal of Medicine. 2017.377(19), 1836-1846, DOI: 10.1056/NEJMoa1701830.
5. Cardoso F., Paluch-Shimon S., và Senkus E. 5th ESO-ESMO international consensus guidelines for advanced breast cancer (ABC 5). Annals of Oncology. 2020. 31(12). 1623-1649, doi:10.1016/j.annonc.2020.09.010
6. Lê Phong, Nguyễn Hồng Phong. Nghiên cứu đặc điểm phân nhóm phân tử ung thư biểu mô tuyến vú bằng kỹ thuật hóa mô miễn dịch trên bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến vú xâm lấn tại bệnh viện Ung bướu thành phố Cần Thơ năm 2021-2022. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2023. 61. 350-356
7. Phan Thị Đỗ Quyên, Nguyễn Việt Cường. Đánh giá hiệu quả phác đồ điều trị có fulvestrant ở bệnh nhân ung thư vú tái phát và tiến triển sau điều trị nội tiết. Y học lâm sàng Bệnh viện Trung ương Huế. 2023. 91. 97-103
8. Nguyễn Thị Hòa. Kết quả điều trị fulvestrant bước một trên bệnh nhân ung thư vú tái phát di căn có thụ thể nội tiết dương tính. Trường Đại học Y Hà Nội; 2021. 33.
9. Đồng Chí Kiên. Đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân ung thư vú di căn đã mãn kinh thất bại với liệu pháp nội tiết ức chế aromatase bằng fulvestrant. Trường Đại học Y Hà Nội; 2019. 52.
10. Hán Thị Bích Hợp, Vũ Ngọc Dương, Nguyễn Thị Ngọc Hà, Trương Thị Kiều Oanh, Nguyễn Duy Khoa, và cộng sự. Kết quả điều trị bước hai ung thư vú tái phát di căn có thụ thể nội tiết dương tính HER âm tính bằng Fulvestrant. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023. 528(1). 8-12, doi:10.51298/vmj.v528i1.5951
11. Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Familial breast cancer: collaborative reanalysis of individual data from 52 epidemiological studies including 58,209 women with breast cancer and 101,986 women without the disease. The Lancet. 2001. 358(9291). 1389-1399, doi:10.1016/S0140-6736(01)06524-2
12. Largillier R., Ferrero J.M., Doyen J., Barriere J., Namer M., et al. Prognostic factors in 1,038 women with metastatic breast cancer. Annals of Oncology. 2008. 19(12). 2012-2019, doi:10.1093/annonc/mdn424
13. Lin H., Wen X.F., và Zhang G.L. Factors associated with visceral metastasis in young women with breast cancer. The Journal of Practical Medicine. 2021. 37(21). 2775-2780.