KHẢO SÁT TỶ LỆ, ĐẶC ĐIỂM CÁC THỂ LÂM SÀNG, PHÂN TẦNG NGUY CƠ TIM MẠCH THEO VNHA 2022 VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN CÁC THỂ LÂM SÀNG CỦA TĂNG HUYẾT ÁP

Tóm tắt

 Đặt vấn đề: Tăng huyết áp là gánh nặng y tế toàn cầu với xu hướng trẻ hóa nhanh chóng tại Việt Nam. Hiện nay, khuyến cáo VNHA 2022 nhấn mạnh vai trò của phân tầng nguy cơ tim mạch trong tiên lượng bệnh, song mối liên quan giữa yếu tố này với các thể lâm sàng chứng huyễn vựng vẫn chưa được làm sáng tỏ đầy đủ. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả tỷ lệ, đặc điểm các thể lâm sàng, phân tầng nguy cơ tim mạch theo VNHA 2022 và khảo sát các yếu tố liên quan đến các thể lâm sàng này trên bệnh nhân tăng huyết áp điều trị nội trú tại khoa Y học cổ truyền, bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ năm 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 52 bệnh nhân điều trị nội trú tại khoa Y học cổ truyền Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ toàn bộ trong thời gian 02/2025 đến 07/2025. Kết quả: Nghiên cứu trên 52 bệnh nhân (63,62 ± 9,229 tuổi; 67,3% nữ) cho thấy 57,3% thuộc nhóm nguy cơ tim mạch rất cao. Về Y học cổ truyền, thể Can Thận âm hư chiếm tỷ lệ cao nhất (57,7%), kế đến là Can dương thượng cang (23,1%) và Đàm thấp (19,2%). Khảo sát các yếu tố liên quan cho thấy thói quen ăn mặn là yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê với các thể lâm sàng y học cổ truyền (p=0,014) với thể Can Thận âm hư (80%) và Can dương thượng cang (66,7%), thấp nhất ở thể Đàm thấp (30%). Các yếu tố nguy cơ còn lại có tỷ lệ mắc cao nhưng chưa tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa các thể (p>0,05). Kết luận: Bệnh nhân tăng huyết áp chủ yếu thuộc nhóm nguy cơ tim mạch rất cao, chủ yếu ở thể Can Thận âm hư. Nghiên cứu xác định thói quen ăn mặn là yếu tố liên quan mật thiết đến sự phân bố các thể lâm sàng, tập trung chủ yếu ở thể Can Thận âm hư và Can dương thượng cang, trong khi các yếu tố nguy cơ khác đóng vai trò là yếu tố nguy cơ nền tảng chung.