NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TÁI SỐC, THỞ MÁY Ở TRẺ EM SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE NẶNG TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ GIAI ĐOẠN 2024 - 2025

Nguyễn Đỗ Khánh Huyền1, Trần Trúc Như1, Trần Thị Kim Ngân1, Hoàng Ngọc Linh1, Nguyễn Thị Thanh Nhàn1, , Ngô Chí Quang1
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Sốt xuất huyết Dengue là bệnh truyền nhiễm có thể diễn tiến nhanh đến mức độ nặng ở trẻ em, đòi hỏi nhận diện sớm và xử trí kịp thời. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và các yếu tố liên quan đến tái sốc, thở máy ở trẻ em sốt xuất huyết Dengue nặng tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ giai đoạn 2024-2025. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 52 trẻ được chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue nặng nhập viện tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ giai đoạn 2024-2025. Kết quả: Nhóm tuổi >10 chiếm tỉ lệ cao nhất (59,6%), nữ và nam mắc bệnh tương đương, trẻ sống ở nông thôn chiếm 69,2% và thừa cân–béo phì 28,8%. Ở nhóm tái sốc, tiểu ít (26,3%, p=0,04) có ý nghĩa so với nhóm không tái sốc, trong khi tràn dịch đa màng (84,2%, p=0,729) chiếm tỉ lệ cao hơn nhưng không có ý nghĩa thống kê. Ở nhóm sốt xuất huyết nặng cần thở máy, tràn dịch các màng (100%; p=1), tái sốc (100%; p=0,044) và tiểu ít (33,3%; p=0,037) xuất hiện với tỉ lệ cao hơn rõ rệt. Hct tăng có ý nghĩa (p=0,031), trong khi tiểu cầu (p=0,589) và bạch cầu (p=0,415) không khác biệt giữa hai nhóm. Kết luận: Một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng có giá trị gợi ý nguy cơ tái sốc và thở máy, giúp ích cho việc phân tầng và xử trí sớm ở trẻ sốt xuất huyết Dengue nặng. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bộ Y tế. Quyết định 2760/QĐ-ngày 04 tháng 07 năm 2023 về việc ban hành hướng dẫn chẩn đoán, điều trị sốt xuất huyết Dengue. Hà Nội, 2023.
2. Võ Duy Minh, Phạm Nguyễn Thế Nguyên. Đặc điểm lâm sàng và điều trị sốc sốt xuất huyết Dengue ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 từ 2019-2020. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 509(1), 374-377, https://doi.org/10.51298/vmj.v509i1.1776.
3. Ngụy Thị Điệp, Ngô Thị Giang, Hoàng Văn Tài, Nguyễn Lê Trang. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue nặng. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023. 530(2), 372375, https://doi.org/10.51298/vmj.v530i2.6869.
4. Nguyễn Ngọc Rạng, Lâm Thị Huệ. Các chỉ số xét nghiệm tiên đoán sốt xuất huyết Dengue nặng tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2021. 34, 61-66.
5. Roy S.K., Bhattacharjee S. Dengue virus: epidemiology, biology, and disease aetiology. Canadian Journal of Microbiology. 2021. 67(10), 687-702, https://doi.org/10.1139/cjm-2020-0572.
6. Ngô Anh Dũng, Trương Thị Hồng Nga, Trần Hữu Thắng. Khảo sát chỉ số huyết học ở trẻ em mắc bệnh sốt xuất huyết Dengue mới nhập viện tại Bệnh viện Sản – Nhi tỉnh Trà Vinh. Tạp chí Khoa học Trường Đại học Trà Vinh (TVUJS). 2023. 13(1), 43-51, doi: 10.35382/TVUJS.13.1.2023.1721.
7. Bộ môn Nhi Đại học Y Dược Cần Thơ. Bài giảng Nhi khoa tập 3. Nhà xuất bản Y học. 2021. 130-145.
8. Nguyễn Mạnh Cường, Lê Thị Thuý Hằng, Nguyễn Trần Ngọc Hiếu. Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và các yếu tố tiên lượng nặng của bệnh nhi sốt xuất huyết Dengue. Tạp chí Y Dược học Quân sự.2023. 48(3), 57-65, https://doi.org/10.56535/jmpm.v48i3.304.
9. Đỗ Châu Việt, Nguyễn Trọng Thực. Các yếu tố tiên lượng sốc sốt xuất huyết Dengue kéo dài ở trẻ em. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2022. 26(2), 52-58.
10. Nguyễn Trần Ngọc Hiếu, Nguyễn Mạnh Cường, Lê Thị Bích Liên, Đỗ Thiện Hải, Trịnh Minh Đức. Một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng liên quan đến mức độ nặng của bệnh nhân nhi từ 1 tháng đến 15 tuổi mắc sốt xuất huyết Dengue. Tạp chí Y Dược học Quân sự. 2023. 48(4), 73-82, https://doi.org/10.56535/jmpm.v48i4.310.
11. Huỳnh Ngọc Linh, Đinh Hoàng Nhớ, Ngô Quốc Thống. Dịch tễ và một số đặc điểm bệnh sốt xuất huyết Dengue tại tỉnh Cà Mau giai đoạn 2020-2024. Tạp chí Y học Cộng đồng. 2025. 66(CĐ5), 144–149, https://doi.org/10.52163/yhc.v67i2.