TUÂN THỦ DÙNG THUỐC VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ Ở NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI MỘT BỆNH VIỆN TỈNH LÂM ĐỒNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Tuân thủ dùng thuốc là yếu tố then chốt trong kiểm soát đái tháo đường típ 2, nhưng dữ liệu tại khu vực Tây Nguyên, nơi có cơ sở hạ tầng y tế còn hạn chế. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ tuân thủ dùng thuốc và mối liên quan với phác đồ điều trị ở người bệnh đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa Đắk Nông. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 403 người bệnh từ tháng 3/2023 đến tháng 6/2023. Tuân thủ dùng thuốc được đánh giá bằng thang đo MMAS-8. Dữ liệu được phân tích bằng SPSS 26. Kết quả: Tỷ lệ tuân thủ dùng thuốc là 69,2%. Các hành vi không tuân thủ thuốc chính bao gồm khó nhớ uống thuốc nhiều lần (61,0%), quên uống thuốc (54,1%), và ngừng thuốc khi đường huyết được kiểm soát (30,5%). Phân tích hồi quy logistic cho thấy nhóm sử dụng insulin có khả năng tuân thủ thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm đơn trị (OR = 0,401; KTC 95%: 0,164–0,983; p = 0,046), trong khi nhóm sử dụng từ 2 thuốc trở lên có xu hướng tuân thủ thấp hơn nhưng chỉ đạt mức cận ý nghĩa (OR = 0,598; KTC 95%: 0,358–1,000; p = 0,050). Kết luận: Tỷ lệ tuân thủ dùng thuốc ở người bệnh đái tháo đường típ 2 tại Đắk Nông còn khiêm tốn (69,2%), với sự khác biệt rõ rệt giữa các phác đồ điều trị. Cần có các can thiệp nâng cao tuân thủ, đặc biệt cho nhóm bệnh nhân sử dụng phác đồ đơn trị và insulin.
Từ khóa
Tuân thủ dùng thuốc, đái tháo đường típ 2, phác đồ điều trị, MMAS-8, Đắk Nông
Chi tiết bài viết

Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Kansak Boonpattharatthiti, Pirune Na Songkla, Junpen Chantara, Chanchanok Koomsri, Ines Krass, Nathorn Chaiyakunapruk, et al. Prevalence of adherence to oral antidiabetic drugs in patients with type 2 diabetes: A systematic review and meta‐analysis. Journal of diabetes investigation. 2024. 15(11),1614-25. doi:https://doi.org/10.1111/jdi.14285.
3. Ninh Thi Ha, Mark Harris, David Preen, Rachael Moorin. Time protective effect of contact with a general practitioner and its association with diabetes-related hospitalisations: a cohort study using the 45 and Up Study data in Australia. BMJ open. 2020. 10(4):e032790. doi:https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-032790.
4. Lê Thu Thuỷ, Lương Thị Hiên, Hà Quang Tuyến, Hà. NTS. Nghiên cứu thực trạng tuân thủ sử dụng thuốc và so sánh một số yếu tố ảnh hưởng đến tuân thủ sử dụng thuốc ở người bệnh đái tháo đường típ 2 tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 514(2).
5. Bùi Thị Huyền Diệu, Ngô Văn Mạnh. Tỷ lệ tuân thủ dùng thuốc và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại bệnh viện Đại học Y Thái Bình năm 2020. Tạp chí Y học Dự phòng. 2021. 31(7), 108-14
6. Norazida Ab Rahman, Ming Tsuey Lim, Shantini Thevendran, Najwa Ahmad Hamdi, Sheamini Sivasampu. Medication regimen complexity and medication burden among patients with type 2 diabetes mellitus: a retrospective analysis. Frontiers in pharmacology. 2022. 13,808190. doi:https://doi.org/10.3389/fphar.2022.808190.
7. Bộ Y Tế, Quyết định về việc ban hành tài liệu chuyên môn Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường típ 2 Bộ trưởng Bộ Y tế. Thư viện Pháp luật. 2020. 5481/QĐ-BYT
8. Lê Chuyển, Trần Thị Thùy Nhi, Ngô Thị Kim Cúc, Lê Thị Thanh Tịnh, Nguyễn Thị Tơ, Yến NTH. Đánh giá tuân thủ sử dụng thuốc theo thang điểm morisky (MMAS-8) và hiệu quả tư vấn trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế. Tạp chí Y Dược học. 2022. 12(1),15-23. doi:https://doi.org/10.51298/vmj.v514i2.2641.
9. Morisky DE, Ang A, Krousel-Wood M, HJ. W. Predictive validity of a medication adherence measure in an outpatient setting. . Clin Hypertens (Greenwich). 2008. 10(5),348-54. doi:https://doi.org/10.1111/j.1751-7176.2008.07572.x.
10. Morisky DE, MR. D. Improving the measurement of self-reported medication nonadherence: Response to authors. Clin Epidemiol. 2011. 64(3),255-63.
11. Phạm Thị Lâm Phương, Nguyễn Thị Thu Hương, Linh. VT. Mức độ tuân thủ điều trị thuốc của người bệnh đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2024. 185(12),173-9. doi:https://doi.org/10.52852/tcncyh.v185i12.2834.
12. Giang ĐTT. Khảo sát và đánh giá việc tuân thủ điều trị trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ: Đại học Tây Đô; 2021.
13. Nguyễn Thị Hồng Nguyên, Cao Thị Minh Nguyệt, Nguyễn Thị Đào, Huỳnh Thị Hòa Bình. Đánh giá tuân thủ điều trị của bệnh nhân đái tháo đường type 2 tại bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ năm 2021. Tạp chí Y học Cộng đồng. 2022. 64(1). doi:https://doi.org/10.52163/yhc.v64i1.584