ĐÁNH GIÁ VIỆC SỬ DỤNG KHÁNG SINH CARBAPENEM TRONG ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2024 - 2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Carbapenem là kháng sinh thuộc nhóm kháng sinh dự trữ cho những bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng và cũng là thuốc được lựa chọn cho trực khuẩn Gram-âm hiếu khí tiết betalactamase phổ rộng, việc sử dụng kháng sinh carbapenem hợp lý là một vấn đề cấp thiết. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định đặc điểm sử dụng, tỉ lệ sử dụng hợp lý của kháng sinh carbapenem trong điều trị nội trú tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2024-2025. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu phân tích trên 190 hồ sơ bệnh án của bệnh nhân được chỉ định kháng sinh carbapenem tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ từ tháng 1/2024 - tháng 3/2025. Kết quả: Tỉ lệ sử dụng hợp lý chung là 65,3%. Trong đó tỉ lệ hợp lý về chỉ định, liều dùng, thời gian truyền, phối hợp lần lượt là 89,5%, 82,6%, 99,5% và 86,8%. Kết luận: Việc tuân thủ các hướng dẫn sử dụng kháng sinh và định kỳ cập nhật kháng khuẩn đồ cần được chú ý hơn nhằm góp phần cải thiện hiệu quả điều trị và hạn chế đề kháng với carbapenem.
Từ khóa
carbapenem, gram âm, kháng sinh hợp lý
Chi tiết bài viết
Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Bộ Y tế. Quyết định số 5631/QĐ-BYT. Hướng dẫn thực hiện quản lý sử dụng kháng sinh trong bệnh viện. Hà Nội. 2020.
3. Trần Mạnh Duy, Nguyễn Ngọc Khôi, Nguyễn Như Hồ. Đánh giá hiệu quả can thiệp của hoạt động dược lâm sàng trong việc sử dụng nhóm kháng sinh carbapenem tại Khoa Hồi Sức Tích Cực - Chống độc Bệnh viện Đa Khoa Tỉnh Ninh Thuận. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 515(1), tr. 71-76, doi: https://doi.org/10.51298/vmj.v515i1.2677.
4. Perron, J., Baldolli, A., Isnard, C., et al. Assessing the relevance of carbapenem prescriptions by an antibiotic stewardship team". Med Mal Infect. 2020. 50(4), pp. 346-351. doi: 10.1016/j.medmal.2019.06.004.
5. Faraone A, Poggi A, Cappugi C, et al. Inappropriate use of carbapenems in an internal medicine ward: Impact of a carbapenem-focused antimicrobial stewardship program. Eur J Intern Med. 2020. 78, 50-57, doi: 10.1016/j.ejim.2020.03.017.
6. Sadyrbaeva-Dolgova S, Aznarte-Padial P, et al. Clinical outcomes of carbapenem de-escalation regardless of microbiological results: a propensity score analysis. Int J Infect Dis. 2019. 85, 8087, doi: 10.1016/j.ijid.2019.04.034.
7. Mitchell KF, Safdar N, Abad CL. Evaluating carbapenem restriction practices at a private hospital in Manila, Philippines as a strategy for antimicrobial stewardship. Arch Public Health. 2019. 77, 31, doi: 10.1186/s13690-019-0358-9.
8. Silva, M. A., Dias, G., and Cardoso, T. Correlation of Estimated Creatinine Clearance and Glomerular Filtration Rate in Very Elderly Patients and Antibiotic Prescribing Errors: Cohort Study. Acta Med Port. 2021. 34(5), 335-341, doi: 10.20344/amp.12408.
9. Bộ Y tế. Quyết định số 708/QĐ-BYT. Hướng dẫn sử dụng kháng sinh. Hà Nội. 2015.
10. Snydman, D. R., Jacobus, N. V., McDermott, L. A., et al. Trends in antimicrobial resistance among Bacteroides species and Parabacteroides species in the United States from 2010-2012 with comparison to 2008-2009. Anaerobe. 2017. 43, 21-26, doi: 10.1016/j.anaerobe.2016.11.003.