ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ KỸ THUẬT KHÂU ĐÓNG MỘT PHẦN VÀ KHÂU ĐÓNG TOÀN BỘ TRONG PHẪU THUẬT NHỔ RĂNG KHÔN HÀM DƯỚI PHÂN LOẠI IIA THEO PELL VÀ GREGORY TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2023-2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Răng khôn hàm dưới thường mọc lệch hoặc ngầm, dễ gây viêm lợi, áp xe, viêm mô tế bào, viêm xương và nhiễm trùng huyết, cần phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới. Dù phổ biến, phẫu thuật này tiềm ẩn nhiều biến chứng (4,6-30,9%) như tổn thương mô lân cận, gãy xương hàm, sưng, đau, khít hàm, viêm ổ răng và nhiễm trùng. Do đó, lựa chọn phương pháp khâu phù hợp nhằm giảm biến chứng là cần thiết. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả kỹ thuật khâu đóng một phần và khâu đóng toàn bộ trong phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang can thiệp lâm sàng có nhóm chứng trên 70 bệnh nhân có răng khôn hàm dưới phân loại IIA theo Pell và Gregory tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ từ 5/2023-3/2025. Kết quả: Thời gian phẫu thuật trung bình của nhóm khâu một phần (14,83±1,6 phút) nhanh hơn đáng kể nhóm khâu toàn bộ (19,37±2,3 phút) (p<0,001). Nhóm khâu một phần cũng có mức độ đau thấp hơn rõ rệt ở ngày 1, 3 và 7 sau phẫu thuật (p<0,05). Mức độ sưng mặt theo chiều ngang và dọc tăng đáng kể vào ngày 1 và 3, sau đó giảm dần đến gần như bình thường vào ngày 7 (p<0,001); Sự khác biệt chiều dọc không còn ý nghĩa vào ngày 7 (p=0,084). Kết luận: Các kết quả trên khẳng định hiệu quả của kỹ thuật khâu một phần trong việc rút ngắn thời gian phẫu thuật và giảm đau, sưng sau nhổ răng khôn hàm dưới mọc lệch phân loại IIA theo Pell và Gregory.
Từ khóa
Răng khôn hàm dưới mọc lệch, ngầm, phân loại Pell và Gregory, khâu đóng một phần, khâu đóng toàn bộ
Chi tiết bài viết

Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Syed K.B., Alshahrani F.S., Alabsi W.S., Hameed M.S., Mustafa A.B. Prevalence of Distal Caries in Mandibular Second Molar Due to Impacted Third Molar. J Clin Diagn Res. 2017. 11(3), 28-30, https://doi.org/10.7860/JCDR/2017/18582.9509.
3. Yamada S.I., Hasegawa T., Yoshimura N., Hakoyama Y., Nitta T., et al. Prevalence of and risk factors for postoperative complications after lower third molar extraction. A multicenter prospective observational study in Japan. 2022. 101(32), 89-99, https://doi.org/10.1097/MD.0000000000029989.
4. Mahat A.K, Yadav R . A Comparative Study of the Effect of Sutureless Versus Multiple Sutures Technique on Complications following Third Molar Surgery in Nepalese Subpopulation. Int J Dent. 2020. 476, https://doi.org/10.1155/2020/9314762.
5. Alsaegh M.A., Abushweme D.A., Ahmed K.O., Ahmed S.O. The pattern of mandibular third molar impaction and its relationship with the development of distal caries in adjacent second molars among Emiratis: A retrospective study. BMC Oral Health. 2022. 22(1), 306, https://doi.org/10.1186/s12903-022-02338-4.
6. Alkadi S., Stassen L. Effect of One-Suture and Sutureless Techniques on Postoperative Healing After Third Molar Surgery. J Oral Maxillofac Surg. 2019. 77(4), 703-716, https://doi.org/10.1016/j.joms.2018.12.001.
7. Azab M., Ibrahim S., Khosravirad A. Efficacy of secondary vs primary closure techniques for the prevention of postoperative complications after impacted mandibular third molar extractions: A systematic review update and meta-analysis. J Am Dent Assoc. 2022. 153(10), 943-956, https://doi.org/10.1016/j.adaj.2022.04.007.
8. Arandi N.Z., Jarrar A. Association between mandibular third molar impactions and distal carious lesions on the adjacent second molars: A cross-sectional study. J Int Med Res. 2025. 53(3), 1- 15, https://doi.org/ 10.1177/03000605251324489.
9. Phạm Hải Đăng, Lâm Nhựt Tân. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, X-quang và đánh giá kết quả phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới lệch kết hợp sử dụng Dexamethasone dạng tiêm ở bệnh nhân tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2021-2022. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2023. 1(54), 181-188, https://doi.org/10.58490/ctump.2022i54.376.
10. Vipin A., Meenaxi U., Baliga S. Comparison Between Primary and Secondary Method of Closing Surgical Wound After Tooth Extraction: A Split-Mouth Study. Pesquisa Brasileira em Odontopediatria e Clínica Integrada. 2021. 21, 1-7, https://doi.org/10.1590/pboci.2021.073.
11. Rodrigues É.D.R., Martins-de-Barros A.V., Loureiro A.M.L.C., Carvalho M.D.V., Vasconcelos B. Comparison of two suture techniques on the inflammatory signs after third molars extraction-A randomized clinical trial. PLoS One. 2023. 18(6), 1-12, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0286413.