MỐI LIÊN QUAN GIỮA THIỂU CƠ VÀ ĐỀ KHÁNG INSULIN Ở BỆNH NHÂN CAO TUỔI CÓ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Thiểu cơ là một biến chứng đáng được quan tâm của đái tháo đường típ 2, làm tăng nguy cơ té ngã, gãy xương, tàn tật và tử vong ở người cao tuổi. Đề kháng insulin vừa thúc đẩy mất cơ, vừa bị ảnh hưởng nặng thêm bởi thiểu cơ, tạo thành vòng xoắn bệnh lý nguy hiểm. Do đó, mối liên quan giữa thiểu cơ và đề kháng insulin cần được nghiên cứu đầy đủ trên thực hành lâm sàng. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ thiểu cơ, tỉ lệ đề kháng insulin ở bệnh nhân cao tuổi có đái tháo đường típ 2; Tìm hiểu mối liên quan giữa thiểu cơ và đề kháng insulin ở bệnh nhân cao tuổi có đái tháo đường típ 2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên 59 bệnh nhân ≥ 60 tuổi có đái tháo đường típ 2 đến khám và điều trị tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ từ tháng 12 năm 2023 đến tháng 12 năm 2024. Kết quả: Tỉ lệ thiểu cơ trên đối tượng nghiên cứu chiếm tỉ lệ 54,2%. Tỉ lệ đề kháng insulin chiếm 32,4%. Các yếu tố liên quan đến đề kháng insulin bao gồm thiểu cơ và giảm khối lượng cơ (p = 0,004). Chưa ghi nhận mối liên quan giữa giảm cơ lực tay, giảm tốc độ đi bộ với tình trạng đề kháng insulin. Kết luận: Bệnh nhân bị thiểu cơ có nguy cơ đề kháng insulin cao hơn so với người không thiểu cơ. Bệnh nhân giảm khối lượng cơ cũng có nguy cơ đề kháng insulin cao hơn so với bệnh nhân không giảm khối lượng cơ xương.
Từ khóa
Thiểu cơ, đề kháng insulin, đái tháo đường típ 2, giảm khối lượng cơ, người cao tuổi
Chi tiết bài viết
Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Liang-Kung Chen, Jean Woo, Prasert Assantachai, et al. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 consensus update on sarcopenia diagnosis and treatment. Journal of the American Medical Directors Association. 2020. 21(3), 300-307. DOI: 0.1016/j.jamda.2019.12.012.
3. Mỹ Hằng Lâm, Văn Trí Nguyễn, Văn Tân Nguyễn. Tỉ lệ thiếu cơ và một số yếu tố liên quan trên bệnh nhân cao tuổi đái tháo đường típ 2. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021. 499(1-2), DOI: 10.51298/vmj.v499i1-2.220.
4. Vũ Minh Phúc, Nguyễn Thị Phi Nga, Phạm Thúy Hường. Khảo sát tỉ lệ, đặc điểm sarcopenia bằng công thức Ishii ở người bệnh đái tháo đường típ 2. Journal of 108-Clinical Medicine and Pharmacy. 2022. DOI: 10.52389/ydls.v17i6.1388.
5. M. Zhang, H. Lin, X. Xu. Muscle quality index is correlated with insulin resistance and type 2 diabetes mellitus: a cross-sectional population-based study. BMC Public Health. 2025. 25(1), 497, DOI: 10.1186/s12889-025-21734-3.
6. S. W. Lee, Y. Youm, W. J. Lee, W. Choi, S. H. Chu, et al. Appendicular skeletal muscle mass and insulin resistance in an elderly korean population: the korean social life, health and aging project-health examination cohort. Diabetes Metab J. 2015. 39(1), 37-45, DOI: 10.4093/dmj.2015.39.1.37.
7. Nguyễn Văn Thành, Trang Mộng Hải Yên, Hoàng Ngọc Vân và cộng sự. Tăng đề kháng insulin trên bệnh nhân cao tuổi mắc yếu tố nguy cơ cao đái tháo đường típ 2. Y học Thành Phố Hồ Chí Minh. 2016. 6, 12-16.
8. J. F. Ascaso, S. Pardo, J. T. Real, R. I. Lorente, A. Priego, et al. Diagnosing insulin resistance by simple quantitative methods in subjects with normal glucose metabolism. Diabetes Care. 2003. 26(12), 3320-5, DOI: 10.2337/diacare.26.12.3320.
9. A. J. Cruz-Jentoft, G. Bahat, J. Bauer, Y. Boirie, O. Bruyère, et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019. 48(1), 16-31. DOI: 10.1093/ageing/afy169.
10. L. Bianchi, S. Volpato. Muscle dysfunction in type 2 diabetes: a major threat to patient's mobility and independence. Acta Diabetol. 2016. 53(6), 879-889. DOI: 10.1007/s00592-016-0880-y.