MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM KHÁC BIỆT VỀ GIỚI TÍNH Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Bệnh nhân nhồi máu não có một số đặc điểm khác biệt về lâm sàng và kết cục điều trị ở hai giới nam và nữ. Tại Cần Thơ, đã có nhiều nghiên cứu về nhồi máu não được thực hiện tại các trung tâm khác nhau, nhưng chưa có nghiên cứu nào tập trung vào việc làm rõ sự khác biệt về lâm sàng và kết cục điều trị giữa hai giới. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả sự khác biệt về đặc điểm lâm sàng và kết cục của bệnh nhân nhồi máu não ở hai giới nam và nữ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 124 bệnh nhân nhồi máu não tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ từ tháng 7/2024 đến tháng 12/2024. Kết quả: Có 124 bệnh nhân nhồi máu não (76 bệnh nhân nam và 48 bệnh nhân nữ) được đưa vào nghiên cứu với độ tuổi trung bình là 67±10. Nhóm bệnh nhân nam có các yếu tố nguy cơ tăng huyết áp, hút thuốc là, sử dụng rượu, bia cao hơn nhóm bệnh nhân nữ (p<0,05). Ngược lại nhóm bệnh nhân nữ có các yếu tố nguy cơ đái tháo đường, rối loạn lipid máu, tiền sử mắc bệnh mạch vành cao hơn (p<0,05). Phân nhóm nguyên nhân theo TOAST, bệnh nhân nữ có tỉ lệ nhồi máu não do bệnh lý mạch máu nhỏ cao hơn nam giới (p=0,033). Sau 3 tháng theo dõi, tỉ lệ nam giới có mức độ phụ thuộc chức năng mRS >2 cao hơn, tuy nhiên không có khác biệt về mặt thống kê (p=0,712). Kết luận: Nghiên cứu cho thấy có sự khác biệt về một số yếu tố nguy cơ, phân nhóm bệnh lý mạch máu nhỏ theo TOAST giữa bệnh nhân nhồi máu não nam và nữ. Tuy nhiên, không có sự khác biệt về kết cục sau đột quỵ 3 tháng giữa hai giới.
Từ khóa
nhồi máu não, giới tính, khác biệt
Chi tiết bài viết

Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Poggesi A, Insalata G, Papi G, Inzitari D, Monroe B, Simoni D, et al. Gender differences in post-stroke functional outcome at discharge from an intensive rehabilitation hospital. Eur J Neurol. 2021.28(6),1873-1881, https://doi:10.1111/ene.14769.
3. Jan Hendrik Schaefer, FO Bohmann, F Lieschke, B Misselwitz et al. Divergence and Convergence of Sex‐Specific Time Trends in Ischemic Stroke: 10‐Year Analysis of a StateWide Registry in Germany. Journal of the American Heart Association. 2022. 11(20), e027130, https://doi.org/10.1161/JAHA.122.027130.
4. Stuart-Shor EM, Wellenius GA, et al. Gender differences in presenting and prodromal stroke symptoms. Stroke. 2009. 40(4),1121-6, https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.108.543371.
5. Peters SA, et al. Smoking as a risk factor for stroke in women compared with men: A systematic review and meta-analysis of 81 cohorts, including 3 980 359 individuals and 42 401 strokes. Stroke. 2013. 44(10), 2821-8, https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.113.002342.
6. Ahangar AA, Saadat P, Heidari B, Taheri ST, Alijanpour S. Sex difference in types and distribution of risk factors in ischemic and hemorrhagic stroke. International journal of stroke. 2018. 13(1), 83-6, https://doi.org/10.1177/1747493017724626.
7. Maeda K, Toyoda K, Japan Standard Stroke Registry Study Group. Effects of sex difference on clinical features of acute ischemic stroke in Japan. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2013. 22(7),1070-5, https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2012.07.006.
8. Ong CT, Wong YS, et al. Sex-related differences in the risk factors for in-hospital mortality and outcomes of ischemic stroke patients in rural areas of Taiwan. PLoS One. 2017 . 12(9), e0185361, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0185361.
9. Roquer J, Campello AR, Gomis M. Sex differences in first-ever acute stroke. Stroke. 2003 . 34(7), 1581-5, https://doi.org/10.1161/01.STR.0000078562.82918.F6.
10. Gall SL, Donnan G, Dewey HM, Macdonell R, Sturm J, Gilligan A, Srikanth V, Thrift AG. Sex differences in presentation, severity, and management of stroke in a population-based study. Neurology. 2010. 74(12),975-81, https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e3181d5a48f.
11. Fonarow GC, Reeves MJ, Smith EE, Saver JL, et al. Age-related differences in characteristics, performance measures, treatment trends, and outcomes in patients with ischemic stroke. Circulation. 2010. 121(7), 879-91, https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.109.892497.
12. Barrett KM, Brott TG, Brown Jr RD, Frankel MR, Worrall BB, Silliman SL, Case LD, Rich SS, Meschia JF, Ischemic Stroke Genetics Study Group. Sex differences in stroke severity, symptoms, and deficits after first-ever ischemic stroke. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2007. 16(1), 34-9, https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2006.11.002.
13. Ton MD, Dao PV, Nguyen DT, Nguyen TH, et al. Sex disparity in stroke outcomes in a multicenter prospective stroke registry in Vietnam. International Journal of Stroke. 2023. 18(9), 1102-11, https://doi.org/10.1177/17474930231177893.